L’OMS/Europe et le ministère azerbaïdjanais de la Santé ont récemment organisé une réunion régionale de haut niveau rassemblant des représentants des pouvoirs publics, des praticiens en hôpital et des partenaires afin d’examiner les problèmes urgents auxquels sont confrontés les hôpitaux de la Région européenne de l’OMS, ce qui constitue une avancée significative vers une transformation des hôpitaux.
Lors de cette réunion, l’OMS/Europe a également présenté 2 nouveaux rapports techniques qui guideront les pays s’efforçant de résoudre ces problèmes précis tandis qu’ils restaurent, améliorent et transforment leurs hôpitaux.
« Les hôpitaux ne sont pas que des briques et du mortier ; ce sont des entités vivantes capables de fournir des soins de la plus haute qualité. Nous devons donc leur donner les moyens de fournir des soins spécialisés, de prendre en charge des pathologies complexes et de soutenir nos prestataires de soins de santé primaires », a déclaré le docteur Hans Henri P. Kluge, directeur régional de l’OMS pour l’Europe, dans son allocution d’ouverture.
Les hôpitaux sont au cœur du système de soins de santé. Ce sont des centres essentiels pour la coordination et l’intégration des soins, ainsi que des pôles incontournables pour la formation et la recherche médicales. Tout aussi important, les hôpitaux sont les lieux où des millions de personnes travaillent chaque jour.
Tout au long de la pandémie de COVID-19, les hôpitaux ont été le fer de lance de la riposte, et ont apporté aux patients les soins qui leur ont sauvé la vie. Mais la pandémie a également mis en évidence certaines lacunes et vulnérabilités des systèmes hospitaliers, telles que les pressions extérieures, les lacunes des systèmes de soins de santé et la mauvaise coordination avec les structures de soins primaires.
Repenser l’architecture hospitalière et les systèmes d’aiguillage des patients
La pandémie de COVID-19 a mis en évidence la nécessité de repenser l’architecture des établissements de santé, dont les hôpitaux. Les hôpitaux doivent être conçus en fonction d’objectifs précis, en mettant résolument l’accent sur des infrastructures résilientes, adaptables et durables sur le plan environnemental, capables de résister aux aléas tout en accordant la priorité à la sécurité et au confort.
Les systèmes d’aiguillage des patients dans le domaine des soins de santé sont également un point prioritaire à l’ordre du jour des pays d’Europe et d’ailleurs, qui restent aux prises avec des retards et des engorgements dus à la pandémie. Le système d’aiguillage joue un rôle essentiel dans le domaine des soins de santé ; il garantit aux patients de pouvoir accéder rapidement à des soins spécialisés hors du cadre hospitalier. La rationalisation du processus d’aiguillage et l’amélioration de la coordination entre les professionnels de la santé peuvent permettre de réduire les retards injustifiés et les inefficacités et, en fin de compte, d’améliorer les résultats pour les patients et l’utilisation des ressources.
De nouveaux rapports techniques pour encadrer l’évolution future des hôpitaux
Les 2 nouveaux rapports présentés lors de la réunion régionale de Bakou visent à aider les pays de la Région à réévaluer leurs systèmes hospitaliers. Le premier, intitulé « Hospitals of the future: a technical brief on re-thinking the architecture of hospitals » [Les hôpitaux du futur : une synthèse technique pour repenser l’architecture des hôpitaux], est un guide pour les intervenants qui envisagent de construire de nouveaux hôpitaux ou d’améliorer les établissements existants. Il porte sur la manière de mieux atténuer les risques environnementaux et épidémiologiques, et de supprimer au maximum les structures de soins de santé inefficaces et stressantes pour les travailleurs, les patients et les organisations. On y examine également comment mieux intégrer les bâtiments hospitaliers au sein de leur communauté et de leur environnement naturel et social.
Le deuxième, une note conceptuelle intitulée « High-value referrals: learning from challenges and opportunities of the COVID-19 pandemic » [Des systèmes d’aiguillage performants : leçons tirées des difficultés et des opportunités créées par la pandémie de COVID-19], propose plusieurs indicateurs pour observer et évaluer divers systèmes d’aiguillage. Ce rapport décrit les composantes essentielles de ces systèmes, recense les problèmes majeurs et les erreurs courantes, et formule des recommandations en vue d’améliorations. Il répertorie les bonnes pratiques et présente plus de 80 domaines d’intervention pour améliorer les systèmes d’aiguillage des patients, en indiquant notamment comment gérer le transfert des soins entre les différents prestataires et les différents niveaux.
Prochaines étapes
La réunion régionale de Bakou fait suite à une première réunion technique qui s’est tenue en avril 2022 à Bruxelles (Belgique). Profitant de cette dynamique, l’OMS/Europe s’engage à présent dans une démarche ambitieuse pour collaborer avec les pays à l’élaboration d’un cadre pour la transformation des hôpitaux, qui décrira les étapes et les stratégies essentielles nécessaires pour susciter les changements indispensables dans ces établissements de santé.
Parallèlement, avec l’Agence française de développement, la Banque de développement du Conseil de l’Europe, la Banque mondiale, la direction générale de l’appui à la réforme structurelle (DG REFORM) et le réseau European Health Property Network, l’OMS/Europe va mettre en place une plateforme inclusive et collaborative pour coordonner les efforts de divers pays et organisations en vue de parvenir à une vision commune de la transformation des hôpitaux.
Pour assurer le succès de cette entreprise de transformation, ce groupe étudie actuellement la faisabilité d’une mise en œuvre de programmes de renforcement des capacités qui s’appuieront sur les innombrables expériences et savoirs des organisations et pays participants. Ces programmes serviront de plateformes pour diffuser de précieuses expériences, échanger les bonnes pratiques et distiller les enseignements fondamentaux acquis.