Основные моменты мероприятия
Обеспечить устойчивость к будущим потрясениям и защиту здоровья в условиях изменения климата. Четвертое слушание, посвященное совместной разработке ЕПР-2, с общей ответственностью за полученный результат
Изменение климата приводит к тяжелым последствиям для Европейского региона ВОЗ, где отмечаются самые быстрые темпы потепления в мире. Каждый год десятки тысяч жителей Региона гибнут от экстремальной жары. За последние 50 лет климатические катастрофы в Регионе, в частности наводнения, унесли жизни 160 000 человек, а экономический ущерб от них превышает полтриллиона долларов. Изменение климата не только вызывает экстремальные погодные явления, но и усугубляет нарастающий кризис психического здоровья, способствует распространению инфекционных болезней и ухудшению качества воздуха, негативно сказывается на доступности чистой воды и продовольственной безопасности и создает ряд новых проблем для систем здравоохранения и для общества.
В четвертом слушании по разработке второй Европейской программы работы на 2026–2030 гг. (ЕПР-2) приняли участие более 800 человек, представляющих государственные органы, неправительственные организации, научные круги, учреждения ООН и другие межправительственные учреждения, а также частный сектор.
Открывая мероприятие, Европейский региональный директор ВОЗ д-р Hans Henri P. Kluge подтвердил свою твердую приверженность поиску способов минимизировать последствия изменения климата для здоровья, адаптировать системы здравоохранения и повысить их устойчивость к изменению климата, а также свести к минимуму негативное влияние самих систем здравоохранения на экологию. Он подчеркнул, что Будапештская декларация по окружающей среде и охране здоровья служит движущей силой для выработки политики в этой области под руководством Европейского центра ВОЗ по окружающей среде и охране здоровья в Бонне (Германия) и в партнерстве со странами. После этого бывший министр здравоохранения, социального обеспечения и спорта Королевства Нидерландов профессор Ernst Kuipers обрисовал ситуацию с глобальной перспективы и рассказал о том, как изменение климата ставит под угрозу достижения в области здравоохранения во всем мире, и как это послужило стимулом для принятия Всемирной ассамблеей здравоохранения резолюции по проблеме климата и здоровья.
ЕПР-2 позволит сделать изменение климата одной из ключевых тем, стоящих на повестке дня здравоохранения в Европейском регионе.
Бывший премьер-министр Исландии Katrín Jakobsdóttir в своем выступлении рассказала о важной роли общегосударственного подхода, объединяющего усилия секторов транспорта, городского планирования, образования и здравоохранения, в охране здоровья населения и противодействии изменению климата. Также г-жа Jakobsdóttir рассказала о задачах Общеевропейской комиссии по проблемам климата и здоровья, которую она возглавит. Она отметила, что Комиссия ставит своей целью вновь заручиться политической поддержкой для инициатив в области климата и здоровья и подготовить практические предложения и решения.
Д-р Jane Goodall, основатель Института Джейн Гудолл и посланец мира ООН, напомнила о тесной связи между природой, биоразнообразием и климатом, призвав начать действовать уже сейчас.
Профессор Лондонской школы гигиены и тропической медицины (изменение окружающей среды и общественное здравоохранение) сэр Andrew Haines представил научные данные о связи между изменением климата и здоровьем людей. Он подчеркнул потребность в политике здравоохранения, направленной на адаптацию к изменению климата и минимизацию его последствий, и привел аргументы в пользу создания климатоустойчивых и низкоуглеродных систем здравоохранения, совершенствования промышленных процессов и перехода на возобновляемые источники энергии и устойчивый транспорт.
После этого прозвучал ряд коротких презентаций, посвященных различным климатическим инициативам. Первые выступления были посвящены ситуации на уровне стран: министр здравоохранения Словении г-жа Valentina Prevolnik Rupel рассказала о том, как законодательная реформа помогает стимулировать климатические инициативы и меры по защите здоровья людей. Словения разработала руководящие принципы для декарбонизации своей системы здравоохранения и подготовила комплексную стратегию по вопросу изменения климата и здоровья, которая может служить моделью для создания аналогичных инструментов для других малых стран.
Директор Департамента международного сотрудничества и интеграции Министерства здравоохранения Казахстана д-р Гульнара Муханова подчеркнула необходимость объединить усилия различных секторов для защиты уязвимых групп населения и жителей сельской местности от последствий изменения климата на базе научно обоснованных подходов.
Доклад главы администрации министра социальной защиты, борьбы с бедностью, культуры и равных возможностей Фландрии (Бельгия) г-на Heiko van Muylder был посвящен ситуации на субнациональном уровне, в частности – важности показателей и выработки политики на основе фактических данных.
Следующий доклад был посвящен роли городов: член парламента и бывший мэр Рейкьявика (Исландия) г-н Dagur Eggertsson отметил, что в условиях урбанизации огромное значение приобретают коллективные действия местных сообществ, с участием представителей разных поколений.
Г-жа Katja Čič, член Молодежного совета ВОЗ, тоже говорила о подходе, охватывающем разные поколения. По ее словам, вовлечение молодежи имеет основополагающее значение для поддержки климатических инициатив, существующие структуры руководства нуждаются в обновлении, а мнения молодежи до сих пор в недостаточной степени учитываются при выработке политики.
Руководитель секции здравоохранения в Фонде "Чистый воздух" (Clean Air Fund) г-жа Nina Renshaw представила аргументы с позиции негосударственных структур. Она рассказала о том, как меры по сокращению использования ископаемого топлива способны уже в краткосрочной перспективе оказать положительное влияние на здоровье благодаря улучшению качества воздуха. По ее словам, необходимо действовать уже сейчас, и такие меры, как инвестиции в повышение энергоэффективности, использование более чистых источников энергии и постепенный отказ от ископаемых видов топлива и их субсидирования будут стимулировать дальнейшие действия в климатической сфере и принесут значительную пользу здоровью.
Директор программы "Загрязнение воздуха и городская среда" в Барселонском институте глобального здравоохранения (Испания) профессор Mark Nieuwenhuijsen привел примеры новых моделей городского планирования, позволяющих снизить уровень выбросов углекислого газа и шумового загрязнения, а также расширять зеленые пространства. Он подчеркнул, что межсекторальные меры в сфере городского планирования в соответствии с принципами социальной справедливости, направленные на обеспечение нулевого уровня выбросов, принесут очевидный положительный эффект для здоровья людей.
Тематические обсуждения в группах
В рамках слушания прошли пять тематических секционных заседаний, на которых были более детально рассмотрены различные аспекты главной темы.
Устранение несправедливых различий: отмечалось, что для того, чтобы защитить от климатического кризиса наиболее уязвимые группы населения, в том числе беженцев, бездомных, людей с хроническими заболеваниями и инвалидностью, коренные народы, а также детей и молодежь, необходимо больше прислушиваться к мнениям самих этих людей. Участники дискуссий подчеркивали, что инициативы, касающиеся изменения климата и здоровья, не должны оставлять никого без внимания: инклюзивная политика помогает укрепить доверие общества к государственным органам, при условии, что те будут действовать справедливым образом. Также отмечалось, что общественное участие в процессах выработки политики и планирования вмешательств способствует справедливому распределению полезного эффекта от предпринимаемых мер, как на уровне стран, так и на локальном уровне. Участники предлагали сделать климатические инициативы частью долгосрочных стратегий, что позволит защитить наиболее уязвимые группы населения, не оставляя никого без внимания.
Изменение климата как угроза санитарно-эпидемиологической безопасности: изменение климата порождает угрозы для санитарно-эпидемиологической безопасности, связанные со стихийными бедствиями, инфекционными болезнями, устойчивостью к противомикробным препаратам и уязвимостью систем здравоохранения. Оно сочетается с другими одновременно происходящими кризисами и усугубляется под их влиянием, и его последствия наиболее сильно ощущают на себе самые уязвимые группы населения. Инвестиции в укрепление санитарно-эпидемиологической безопасности могут также способствовать решению проблем, связанных с изменением климата, при условии, что эти меры будут носить межсекторальный характер.
Защита и укрепление здоровья людей в меняющемся мире: для того, чтобы лучше подготовить наши системы и службы здравоохранения к последствиям изменения климата, нам необходимо действовать с учетом реалий охватившего планету тройного кризиса – изменение климата, загрязнение окружающей среды и утрата биоразнообразия – в частности, интегрировать в меры политики соображения устойчивости и создавать более жизнестойкую инфраструктуру. Участники говорили о необходимости более активно взаимодействовать в этих вопросах с медицинскими специалистами, с принятием соответствующих мер в отношении образования работников здравоохранения и повышения их климатической грамотности, путем развития межсекторального сотрудничества и отражения связи между климатом и здоровьем в программах обучения, а также приводя программы закупки продукции медицинского назначения и внедрения новых технологий в соответствие с целями в области устойчивого развития.
Неинфекционные заболевания и психическое здоровье: разорвать замкнутый круг: участники заседания говорили о том, как изменение климата способствует развитию неинфекционных заболеваний и нарушений психического здоровья, отмечая важность профилактических мер для снижения заболеваемости и смертности. Они рекомендовали следовать целостному подходу к решению проблем, связанных с влиянием изменения климата на здоровье, что будет положительно сказываться на таких аспектах, как городские зеленые зоны, безопасные активные способы передвижения, устойчивое сельское хозяйство, рацион питания на базе растительной пищи и чистые источники энергии. В политику и программы в отношении изменения климата должны быть включены конкретные, осуществимые на практике рекомендации в отношении обеспечения пользы для здоровья, и для того, чтобы эти стратегии и программы были эффективными, они должны учитывать необходимость воздействия на коммерческие детерминанты здоровья и вовлечения молодежи. Также отмечалась потребность в дополнительном изучении проблемы экологической тревожности и последствий сокращения биоразнообразия.
Недопущение новых вспышек болезней: участники заседания обсудили вопросы выявления угроз инфекционных болезней, обусловленных климатическими факторами, и реагирования на них, и признали наличие комплексной связи между изменением климата и здоровьем. Они призвали развивать, на базе подхода "Единое здоровье", межсекторальное сотрудничество в целях устранения взаимосвязанных рисков, в том числе посредством инвестиций в комплексные системы эпиднадзора и мониторинга окружающей среды и здоровья, а также в меры по профилактике устойчивости к противомикробным препаратам, с учетом того, что в условиях изменения климата эта угроза становится еще более актуальной. Участники говорили о необходимости интегрировать стратегии противодействия изменению климата в меры по обеспечению готовности к вспышкам болезней и реагированию на них, чтобы устранить соответствующие риски и факторы уязвимости, например, при ликвидации последствий наводнений, когда оперативное обеспечение необходимых вакцин способно снизить риск вспышек болезней, передающихся через воду. Также отмечалась необходимость создания, в рамках мер по обеспечению готовности, климатоустойчивых систем оказания помощи при инфекционных болезнях, в особенности для уязвимых групп населения, таких как беженцы.
Анонс мероприятия
28 февраля 2025 г., 10:00–13:00 по ЦЕВ
- мобилизовать широкий круг заинтересованных сторон для решения проблем в области климата и здоровья;
- собрать предложения и идеи, которые будут отражены во второй Европейской программе работы (ЕПР-2) на 2026–2030 гг.;
- укрепить и расширить партнерские отношения для активизации в Регионе действий в области климата и здоровья.
- д-р Hans Henri P. Kluge, Европейский региональный директор ВОЗ;
- д-р Jane Goodall, основатель Института Джейн Гудолл и посланец мира ООН;
- Andrew Haines, профессор (изменение окружающей среды и общественное здравоохранение) Лондонской школы гигиены и тропической медицины;
- Katrín Jakobsdóttir, бывший премьер-министр Исландии.
Деятельность ЕРБ ВОЗ в области изменения климата
- климатоустойчивые системы здравоохранения;
- низкоуглеродные и ресурсоустойчивые системы предоставления услуг здравоохранения;
- инклюзивные решения в поддержку уязвимых подгрупп населения.
Серия слушаний, посвященных подготовке ЕПР-2