Армену 21 год. Он студент и начинающий предприниматель, мечтающий о собственном процветающем маркетинговом бизнесе. Он целеустремлен, амбициозен и полон идей, но при этом у него также есть сильное желание защитить свое здоровье и бросить вызов стигме, с которой сталкиваются уязвимые группы населения в Армении.
"Впервые я услышал о доконтактной профилактике (ДКП) в социальных сетях, – вспоминает Армен. – Это была информация общего характера, без каких-либо подробностей. Но она привлекла мое внимание – я захотел узнать больше".
ДКП – это использование антиретровирусных препаратов людьми с ВИЧ-отрицательным статусом для профилактики ВИЧ-инфекции, что является ключевым фактором в достижении глобальных целей по борьбе с ВИЧ-инфекцией к 2030 г. ДКП эффективна против ВИЧ-инфекции, но не защищает от других инфекций, передающихся половым путем (ИППП), поэтому использование презервативов по-прежнему необходимо. ВОЗ рекомендует использовать ориентированный на клиента подход к предоставлению ДКП в рамках всеобщего охвата услугами здравоохранения, увязывая его с более широким спектром медицинских услуг, таких как лечение ИППП, охрана репродуктивного здоровья, охрана психического здоровья и поддержка при употреблении психоактивных веществ.
Будучи любознательным и решительным молодым человеком, Армен обратился в НПО "Новое поколение", местную гуманитарную организацию в Армении. "Они все мне объяснили, – говорит он. – Как принимать препараты, когда их принимать, и самое главное – что это совершенно бесплатно". Для Армена ДКП – это не просто профилактическая терапия: она также придает ему уверенность в собственной безопасности. "Я чувствую себя спокойнее, принимая ее", – делится он.
Для Армена это не только вопрос собственного здоровья. "Я делюсь всем, что знаю о ДКП, со своими друзьями и с теми, кому интересно узнать об этом больше", – говорит он. Он считает, что общество тоже должно измениться: "Мне бы хотелось, чтобы люди изменили свое отношение к другим, особенно к представителям уязвимых групп населения. Мы все заслуживаем того, чтобы чувствовать себя в безопасности и чтобы общество нас принимало".
Двадцатиоднолетний Армен – студент и начинающий предприниматель из Армении, который также принимает ДКП. Он выступает за защиту здоровья и борьбу со стигматизацией уязвимых групп населения в Армении.Credits: ВОЗ
Обновленное национальное руководство по ДКП
История Армена – часть более масштабной инициативы. Благодаря рекомендациям ВОЗ и поддержке Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) в Армении Министерство здравоохранения недавно обновило национальное руководство по ДКП, обеспечив большему числу таких людей, как Армен, доступ к жизненно важным методам профилактики без каких-либо ограничений и за счет средств государственного бюджета. Это свидетельствует о стремлении страны обеспечить потребности уязвимых групп населения.
"В рамках усилий страны по элиминации ВИЧ-инфекции как угрозы общественному здоровью и обеспечению всеобщего охвата услугами здравоохранения в Армении Министерство здравоохранения уделяет приоритетное внимание внедрению ДКП с целью профилактики ВИЧ-инфекции, особенно среди ключевых групп населения. Поэтому мы обновили национальное руководство по ДКП в соответствии с последними рекомендациями ВОЗ, чтобы способствовать единому, основанному на фактических данных и ориентированному на потребности людей подходу к профилактике ВИЧ-инфекции для всех, кто подвержен повышенному риску заражения ВИЧ и обращается за услугами ДКП", – говорит Инесса Асмангулян, менеджер группы по координации проектов Глобального фонда (Министерство здравоохранения).
Вардан Арзаканян, руководитель отдела эпидемиологического надзора и консультирования по вопросам ВИЧ-инфекции Национального центра инфекционных болезней, вспоминает: "Техническая поддержка, которую мы получили от ВОЗ и ее экспертов при обновлении руководства, действительно оказала нам огромную помощь. Их отзывы и рекомендации были чрезвычайно ясными, практичными и полностью соответствовали потребностям нашей страны и требованиям нашей нормативно-правовой базы. Сотрудничать с ними было очень приятно".
Вардан Арзаканян, руководитель отдела эпидемиологического надзора и консультирования по вопросам ВИЧ-инфекции Национального центра инфекционных болезней, и Эрмине Овакимян, заведующая поликлиникой Национального центра инфекционных болезней, благодарят ВОЗ и ее экспертов за оказанную поддержку. Credits: ВОЗ
Расширение доступа к услугам ДКП
Поддержка со стороны ВОЗ в обновлении национального руководства по ДКП оказывалась в рамках проекта ЕРБ ВОЗ "Устойчивость услуг для ключевых групп населения в регионе Восточной Европы и Центральной Азии" (проект SoS 2.0). Проект был реализован консорциумом организаций во главе с Альянсом общественного здоровья в партнерстве с организацией гражданского общества "100% жизни", при финансовой поддержке Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией.
Директор ЮНЭЙДС в Армении Роза Бабаян отметила следующее: "Работа, проведенная национальными партнерами по пересмотру протокола ДКП в соответствии с последними рекомендациями ВОЗ, позволила расширить и усовершенствовать услуги ДКП, обеспечив доступ к ним по всей стране для всех, кто в них нуждается".
Новое национальное руководство, утвержденное в ноябре 2024 г., соответствует мировым стандартам, укрепляя приверженность Армении делу ликвидации СПИДа как угрозы общественному здоровью.
"Каждый человек, где бы он ни проживал, имеет право на получение качественных медицинских услуг в рамках мер по борьбе с ВИЧ-инфекцией и СПИДом. Если правам человека будет придаваться первоочередное значение, а ведущая роль в этих усилиях будет отведена сообществам, мир сможет покончить со СПИДом как угрозой общественному здоровью к 2030 г.", – подчеркнул д-р Siddhartha Datta, Представитель ВОЗ в Армении.
Армен смотрит в будущее с оптимизмом, и это связано не только с развитием его маркетингового бизнеса, но и с тем, что Армения работает над обеспечением равного доступа к медицинским услугам, проявляя внимание к потребностям каждого человека. В заключение он отмечает: "Если бы больше людей знали о ДКП и если бы мы относились друг к другу с добротой и без осуждения, мы все бы чувствовали себя в большей безопасности и были бы здоровее и свободнее, что помогало бы нам воплощать в жизнь наши мечты".