Польские акушерки помогают украинкам, спасающимся от войны

Польские акушерки не только помогают новорожденным появиться на свет, но и собирают предметы первой необходимости для уязвимых украинских женщин, которые приезжают в больницу рожать. "Это просто приятная мелочь, которая помогает поднять настроение," – говорит Martyna Grygiel-Kaczmarek, акушерка в больнице Св. Софии в столице Польши Варшаве.

По случаю Международного дня акушерки, который отмечается 5 мая, Европейское региональное бюро ВОЗ хотело бы рассказать о работе акушерок в Украине и в соседних с ней странах, которые несмотря ни на что продолжают оказывать необходимую помощь матерям, спасающимся от войны. Акушерки издавна поддерживают женщин при родах, помогая появиться на свет новой жизни.

Мартына помогает детям появляться на свет в условиях, которые она считает идеальными. Сейчас, в связи с войной, акушерки в больнице Св. Софии все чаще оказывают помощь матерям и новорожденным из Украины.

Помимо работы в акушерском отделении, Мартына также является членом местного объединения волонтеров. Они собирают и отправляют в Украину специальные наборы для будущих матерей, которые могут быть вынуждены рожать в бомбоубежище или в подвале. В такие наборы входят инструкции по оказанию помощи при родах для людей без медицинской подготовки.

Медицинский центр "Желязна" при больнице Св. Софии открылся в 2012 г., став первым в стране акушерским родильным домом на базе больницы. Работая в центре, Мартына принимает решения в значительной степени самостоятельно. "В своей работе в акушерском отделении я достаточно автономна, – говорит она. – Мне нравится здесь работать: я сама решаю, может ли женщина, по состоянию здоровья, рожать у нас. Я могу поддерживать женщину на протяжении всего процесса родов, а потом оказывать необходимую помощь новорожденному."

При этом Мартыне хорошо известно, что такая степень автономности, которой она пользуется в акушерском родильном доме, для Польши во многом уникальна.

Как и во многих других странах во всем мире, в Польше наблюдается нарастающая медикализация помощи при родах, с относительно высокими показателями медицинских вмешательств и низкими показателями спонтанных вагинальных родов. Практически всю дородовую помощь оказывают акушеры-гинекологи, что делает ее необоснованно дорогой и при этом не всегда позволяет обеспечить комплексную помощь для беременных женщин. Чрезмерная медикализация родовспоможения также означает, что медицинские вмешательства применяются чаще, чем это оправдано.

Коллеги Мартыны, работающие в других клиниках, рассказывают, что беременные женщины часто жалуются на то, что не могут влиять на решения относительно процесса родовспоможения.

В больнице Св. Софии немало делается для того, чтобы "нормализировать" родовспоможение: акушерки всегда находятся рядом с беременными женщинами и постоянно готовы оказывать поддержку и необходимую помощь. "Бывает так, что докторам, которые только начинают работать в нашей больнице и еще не знакомы с таким подходом к родовспоможению, трудно понять, почему акушерки здесь играют такую важную роль," – говорит она.

Несмотря на то, что акушерки получают необходимую поддержку со стороны врачей, многие роженицы до сих пор больше доверяют докторам. "Нам предстоит еще немало сделать для того, чтобы убедить женщин в том, что помощь квалифицированной, дипломированной акушерки – это то, что им нужно во время беременности и родов," – говорит Мартына.

Начиная с 2011 г. в Польше было принято несколько законов и норм, позволяющих акушеркам самостоятельно оказывать дородовую помощь, помощь при родах и в послеродовом периоде. В 2020 г. Министерство здравоохранения включило консультацию акушерки в список гарантированных услуг первичной медико-санитарной помощи, финансируемых государством.

Сейчас почти 10% всех родов в больнице Св. Софии принимают в акушерском отделении. Модель оказания помощи, в которой главенствующую роль играют акушерки, основана на принципах естественных родов, без искусственного введения окситоцина и с учетом интенсивности схваток.

"Конечно же, для того чтобы рожать в нашем отделении, женщина должна быть полностью здорова, – говорит Мартына. – Но здесь она может находиться вместе с партнером, и акушерка будет поддерживать ее на протяжении всего процесса родов. Это очень спокойное, мирное место – наверное, таким и должно быть идеальное место для родов."