Копенгаген, 6 апреля 2022 г.
Получив тревожные сообщения о сбоях в лечении ВИЧ-инфекции, угрожающих жизням тысяч людей, ВОЗ, Чрезвычайный план президента США по оказанию помощи в связи со СПИДом (PEPFAR), украинские власти и партнеры организовали поставки антиретровирусных препаратов в объемах, достаточных для обеспечения потребностей всех зарегистрированных людей, живущих с ВИЧ, в Украине на протяжении следующих 12 месяцев.
"Эта война способна свести на нет с таким трудом достигнутый за последние годы прогресс в целом ряде сфер здравоохранения, включая проблему ВИЧ-инфекции. Ситуация с ВИЧ-инфекцией в Украине лишь недавно начала меняться к лучшему: в стране быстро повышалась доступность антиретровирусных препаратов, повысился уровень диагностики и лечения. Мы просто не могли позволить себе потерять все это," – заявил Европейский региональный директор ВОЗ д-р Hans Henri P. Kluge.
ВОЗ, PEPFAR, Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, Центр общественного здоровья при Министерстве здравоохранения Украины и неправительственные организации "Альянс общественного здоровья" и "100% жизни" обеспечили закупку 209 000 упаковок антиретровирусного препарата TLD (комбинация тенофовира, ламивудина и долутегравира).
Благодаря этому будет обеспечена большая часть потребностей абсолютно всех зарегистрированных людей, живущих с ВИЧ, в Украине на ближайшие 12 месяцев. Первая партия препарата пересекла польско-украинскую границу и уже готовится к отправке в учреждения, предоставляющие услуги в связи с ВИЧ-инфекцией, по всей разрушенной войной стране.
Угроза перебоев в лечении
В Украине насчитывается около 260 000 людей, живущих с ВИЧ. До войны более половины из них (в том числе более 2700 детей) получали спасительную антиретровирусную терапию. Без доступа к лекарствам этим людям угрожала бы смертельная опасность.
Постоянный прием антиретровирусных препаратов защищает от оппортунистических инфекций, таких как туберкулез (ТБ). Такой подход соответствует выработанной ВОЗ стратегии противодействия так называемой двойной эпидемии: ТБ является одной из ведущих причин смерти среди людей, живущих с ВИЧ.
"Поставки препарата стало возможным наладить в течение нескольких недель – намного быстрее, чем когда-либо раньше – благодаря тому, что все хорошо понимали, что произойдет в противном случае. Каждый участник этого процесса сделал все от него зависящее для того, чтобы не допустить перебоев в лечении или вынужденного перехода на другие препараты, что может стать причиной летального исхода," – сказал Представитель ВОЗ в Украине д-р Jarno Habicht.
Перебои в лечении ВИЧ-инфекции, прекращение лечения или смена препаратов могут приводить к осложнениям, в том числе к формированию лекарственной устойчивости. Это создает огромную угрозу для здоровья пациентов и делает процесс лечения более трудным и дорогостоящим.
В дополнение к высокоэффективному и при этом относительно недорогому препарату TLD, который вскоре будет доставлен в учреждения здравоохранения по всей Украине, сейчас ведется процесс закупки и других антиретровирусных препаратов. В ближайшее время стране также будет безвозмездно передана партия долутегравира – препарата для лечения ВИЧ-инфицированных младенцев.
Жизнестойкость услуг в связи с ВИЧ-инфекцией
Начавшаяся в конце февраля война повлекла за собой разрушительные последствия для системы здравоохранения Украины. В то же время, услуги в связи с ВИЧ-инфекцией, даже несмотря на последствия пандемии COVID-19, с самого начала войны демонстрируют удивительную жизнестойкость.
По состоянию на 21 марта, спустя почти месяц после начала войны, в стране закрылись лишь 36 из 403 учреждений, предоставляющих услуги антиретровирусной терапии; большинство учреждений продолжают функционировать, в полном объеме или частично. Центр по лечению ВИЧ-инфекции продолжает работу в разрушенном Мариуполе. Услуги по-прежнему предоставляются в регионах, очень сильно пострадавших от боевых действий, например, в Черниговской и Запорожской областях.
На протяжении последних недель службы по оказанию помощи в связи с ВИЧ-инфекцией активно используют уроки пандемии: например, пациентам выписываются рецепты сразу на несколько месяцев, лекарства доставляют по почте, а консультации проводятся по телефону.
Важнее всего – обеспечить поставки препаратов в Украину
Число людей, спасающихся от войны в Украине, растет с каждым часом и уже перевалило за отметку в 4 миллиона. Одновременно с этим растет и число беженцев, которые нуждаются в постоянном доступе к необходимому лечению в принимающих странах.
Странам, принимающим беженцев, рекомендуется оказывать содействие в предоставлении антиретровирусных препаратов людям, получающим терапию, для обеспечения непрерывности лечения.
В то же время, принимая во внимание тот факт, что большинство нуждающихся в антиретровирусных препаратах – мужчины, а граждане Украины мужского пола в возрасте от 18 до 60 лет сейчас не имеют права покидать страну, важнейшая задача заключается в поставке этих лекарств в Украину.
На данный момент в Украине насчитывается 6,5 млн внутренне перемещенных лиц.
"Обеспечение непрерывного лечения ВИЧ-инфекции и достаточных запасов лекарств – для лечения не только ВИЧ-инфекции, но и целого спектра инфекционных и неинфекционных заболеваний – там, где люди находят временное убежище, остается важнейшей задачей для участников гуманитарных мер и для системы здравоохранения Украины, – отмечает д-р Habicht. – ВОЗ и ее партнеры будут и далее делать все возможное для осуществления немедленных и долгосрочных мер в связи с чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения в Украине."