ВОЗ опубликовала новое руководство по оказанию помощи, связанной с прерыванием беременности, призванное защитить здоровье женщин и девочек и помочь предотвратить более 25 миллионов небезопасных абортов, происходящих в мире каждый год.
В консолидированном руководстве, основанном на новейших научных данных, приводится более 50 рекомендаций по вопросам клинической практики, предоставления услуг здравоохранения и законодательных и программных мер в поддержку оказания качественной помощи, связанной с прерыванием беременности.
Прерывание беременности, которое выполняется в соответствии с рекомендациями ВОЗ, является простой и безопасной медицинской процедурой. Новое руководство призвано содействовать обеспечению доступа к комплексной и качественной помощи, связанной с прерыванием беременности, в системах здравоохранения в странах Европейского региона ВОЗ и всего мира.
Новые рекомендации призваны расширить доступ к высококачественным услугам, ориентированным на нужды людей
Аборт является безопасной процедурой, если выполняется рекомендованным ВОЗ методом.
К сожалению, в таких условиях проводится лишь примерно половина всех абортов, а небезопасные аборты во всем мире ежегодно приводят к 39 000 случаям смерти. Большая часть этих смертей происходит в странах с уровнем дохода ниже среднего (более 60% смертей приходится на страны Африки, и 30% – на страны Азии) и среди наименее защищенных групп населения.
В руководство включены рекомендации в отношении целого ряда простых мер на уровне первичной медико-санитарной помощи, которые:
- позволяют повысить качество услуг по прерыванию беременности у женщин и девочек;
- предусматривают делегирование задач более широкому кругу работников здравоохранения;
- обеспечивают доступ к препаратам для выполнения медикаментозного аборта, позволяющим большему числу женщин получать безопасные услуги по прерыванию беременности;
- обеспечивают доступность достоверной информации об оказании таких услуг для всех нуждающихся.
В руководство впервые вошли рекомендации об использовании, в соответствующих случаях, средств телемедицины, которые помогают обеспечить доступность услуг по прерыванию беременности и планированию семьи в условиях пандемии COVID-19.
Устранение программных барьеров позволяет повысить доступность безопасных абортов
Наряду с рекомендациями по клиническим и организационным аспектам оказания помощи в руководстве приводятся и рекомендации по устранению ненужных с медицинской точки зрения барьеров программного характера, ограничивающих возможность безопасного проведения абортов, таких как криминализация абортов, обязательные сроки ожидания, требование о получении разрешения на аборт от других лиц (например, партнеров или членов семьи) и учреждений, а также ограничения относительно срока беременности, на котором разрешается аборт.
Такие барьеры могут приводить к опасным задержкам в получении лечения и повышают риск небезопасных абортов, стигматизации и возникновения медицинских осложнений у женщин и девочек, одновременно создавая помехи для получения ими образования и для трудоустройства.
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что ограничение доступности абортов не снижает их количества. Такие ограничения просто вынуждают женщин и девочек прибегать к небезопасным процедурам. В странах, где действуют самые жесткие ограничения на аборты, безопасно выполняется лишь каждый четвертый аборт, в то время как в странах, где данная процедура является в целом легальной, безопасно проводятся почти 9 из 10 абортов.
Исследования, проведенные в нескольких странах в Европейском регионе, показали, что там, где существуют программы просвещения по вопросам сексуальности, число подростковых беременностей и абортов снижается.
ЕРБ ВОЗ будет оказывать заинтересованным странам поддержку в применении нового руководства и в укреплении национальных мер политики и программ в отношении контрацепции, планирования семьи и услуг по прерыванию беременности, в интересах обеспечения максимально высокого стандарта помощи для женщин и девочек.
Обновленное руководство
Руководство ВОЗ по оказанию помощи, связанной с прерыванием беременности, представляет собой обновленную версию руководства, опубликованного в 2012 г. Оно объединяет в себе существующие и новые рекомендации.
Ниже приводится ссылка на интерактивную онлайновую базу данных с подробной информацией о законодательстве, политике, стандартах здравоохранения и руководствах в отношении абортов в каждой стране.