Добрий вечір!
Добрый вечер из Киева.
Эта зима станет смертельно опасной для миллионов жителей Украины.
Разрушительный энергетический кризис, катастрофическая и постоянно ухудшающаяся ситуация с психическим здоровьем, проблемы с гуманитарным доступом и угроза вирусных инфекций сделают эту зиму суровым испытанием не только для системы здравоохранения и жителей Украины, но и для всего мира и для решимости мировой общественности поддерживать Украину.
В дополнение к хроническому кризису, порожденному войной и пандемией, стране теперь угрожают еще и холода.
Половина украинской инфраструктуры энергоснабжения повреждена или уничтожена. Это вызвало "эффект домино" для системы здравоохранения и для здоровья людей.
Попросту говоря, этой зимой будет остро стоять вопрос элементарного выживания людей.
За 9 месяцев войны на текущий момент ВОЗ подтвердила 703 нападения на учреждения и работников здравоохранения. Такие нападения являются нарушением международного гуманитарного права и обычаев войны.
Продолжающиеся удары по инфраструктуре здравоохранения и энергоснабжения привели к тому, что сотни больниц и других медицинских учреждений не могут полноценно функционировать из-за отсутствия топлива, воды и электричества, необходимых для обеспечения базовых потребностей.
Родильные отделения нуждаются в инкубаторах, банки крови – в холодильниках, отделениям интенсивной терапии нужны аппараты искусственной вентиляции легких, и для всего этого необходимо энергоснабжение.
Я приезжаю в Украину уже четвертый раз в этом году, чтобы привлечь внимание всего мира к сложившейся ситуации, спустя всего несколько дней после того, как по стране была нанесена мощнейшая за все время серия ракетных ударов. В ходе визита я встречусь с официальными лицами, медработниками и пациентами, и буду неизменно говорить о непоколебимой решимости ВОЗ далее оказывать необходимую поддержку Министерству здравоохранения Украины, Правительству и всему украинскому народу.
Я также хочу выразить благодарность и отдать дань уважения украинским врачам, медсестрам и другим работникам здравоохранения, которые продолжают демонстрировать невероятный героизм.
Мы знаем, что сотни тысяч зданий по всей стране, в том числе жилые дома, школы и больницы, остаются без газа, который нужен не только для приготовления пищи, но и для отопления.
Десять миллионов человек – четверть всего населения страны – остаются без энергоснабжения.
Холода могут быть смертельно опасны.
По прогнозам, в некоторых регионах температура опустится до -20 ˚C.
Отчаянно пытаясь согреться, люди могут быть вынуждены прибегать к альтернативным способам отопления – например, сжигать уголь или дрова, использовать дизель-генераторы или электрообогреватели. Это влечет за собой риски для здоровья, связанные, в частности, с воздействием токсичных веществ, вредных для детей, людей старшего возраста и людей, страдающих респираторными и сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также с возможными ожогами и травмами.
Мы ожидаем, что свои дома покинут еще 2–3 миллиона человек, спасающихся от холода и опасности. Им будут угрожать респираторные инфекции, в том числе COVID-19, пневмония и грипп, а тем, кто не полностью вакцинирован, – также дифтерия и корь.
Все это негативно сказывается на психическом здоровье украинцев. На этой неделе начнет свой отсчет девятый месяц войны, и сейчас опасность угрожает психическому здоровью уже 10 миллионов человек: такие угрозы включают острое стрессовое расстройство, тревожные расстройства, депрессию, злоупотребление психоактивными веществами и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
Благодаря обучению работников здравоохранения оказанию психолого-психиатрической помощи ВОЗ смогла охватить необходимыми услугами уже 1400 жителей Украины с тяжелыми нарушениями психического здоровья.
Для медработников и для населения были проведены десятки тысяч консультаций по психосоциальной поддержке и по поводу нарушений психического здоровья, в том числе силами выездных мобильных психиатрических бригад. Это стало возможным благодаря неустанной поддержке Первой леди Украины Ее Превосходительства Елены Зеленской, которую я благодарю за то, что сегодня она нашла возможность встретиться со мной.
Я также провел встречи с Премьер-министром Украины Его Превосходительством Денисом Шмыгалем и министром здравоохранения г-ном Виктором Ляшко. Мы обсудили вопросы энергоснабжения, подготовки к зиме и, что, вероятно, наиболее важно, обеспечения неотложных потребностей в отношении здоровья жителей как недавно освобожденных, так и оккупированных территорий.
Таким образом, я подошел к следующей теме своего выступления – гуманитарному доступу.
Война затрудняет как доступ к медицинскому обслуживанию, так и поставки гуманитарной помощи. Для того чтобы система здравоохранения Украины смогла пережить эту зиму и продолжать функционировать и далее, страна нуждается в бесперебойном обеспечении ресурсами. Этот вопрос будет остро стоять на повестке дня Конференции, посвященной Украине, которая пройдет в следующем месяце в Париже под председательством Президента Макрона и Президента Зеленского.
Меня очень беспокоит положение 17 000 пациентов с ВИЧ-инфекцией в Донецке, где скоро может закончиться запас жизненно необходимых антиретровирусных препаратов. Я призываю срочно обеспечить медицинский гуманитарный коридор на все недавно освобожденные и оккупированные территории. ВОЗ и наши партнеры готовы оперативно мобилизовать все свои силы.
Я вновь призываю обе стороны в неотложном порядке предоставить гуманитарный доступ, столь важный для обеспечения потребностей людей в отношении здоровья.
Доступ к медицинской помощи нельзя превращать в заложника.
Наконец, не будем забывать и о том, что зимой возрастает угроза вирусных респираторных инфекций. Как и в других странах Европы, в Украине тоже циркулирует множество субвариантов "омикрона". Из-за низких показателей охвата базовой вакцинацией (не говоря уже о бустерных прививках), у миллионов украинцев иммунитет против COVID-19 ослабевает или вообще отсутствует. Вместе с ожидаемым подъемом заболеваемости сезонным гриппом и трудностями с получением услуг здравоохранения такая ситуация может стать поистине катастрофической для уязвимых групп населения.
Мы помогаем украинской системе здравоохранения подготовиться к зиме. В частности, это касается неотложного ремонта учреждений здравоохранения и отопительной инфраструктуры, а также поддержания энергоснабжения.
Мы поставляем на недавно освобожденные территории сборные конструкции, переносные отопительные устройства и топливо к ним, спасательные одеяла, дизель-генераторы и автомобили скорой помощи.
Сейчас украинская система здравоохранения находится в самом сложном положении с момента начала войны. Выдержав более 700 ударов и нападений на медицинские учреждения, теперь она столкнулась еще и с энергетическим кризисом. Ее атакуют со всех сторон, и главная жертва здесь – пациенты.
В краткосрочной перспективе нам нужны эффективные решения, которые позволят в как можно более полном объеме сохранить медицинское обслуживание в зимний период. Но это нельзя назвать устойчивым сценарием. Эта война должна закончиться до того, как системе здравоохранения и здоровью жителей Украины будет нанесен еще больший ущерб.
Дякую.
Спасибо за внимание!