Страновой офис ВОЗ в Украине оказывает поддержку Национальной службе здоровья Украины (НСЗУ) в проведении анализа стоимости услуг совместно с поставщиками услуг первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) в Украине, чтобы сохранить бесплатный доступ к услугам ПМСП для всего населения.
Этот анализ призван обеспечить информационную основу для разработки системы оплаты услуг ПМСП на основании объективной стоимости услуг, чтобы гарантировать покрытие всех необходимых расходов на оказание услуг ПМСП за счет национального пакета льгот на медицинское обслуживание.
"Инвестиции в ПМСП улучшают доступ к услугам здравоохранения и повышают уровень социального благополучия, – рассказывает д-р Jarno Habicht, Представитель ВОЗ в Украине. – Нынешний анализ стоимости услуг ПМСП особенно важен с точки зрения корректировки систем оплаты на фоне меняющихся потребностей в медицинских услугах и меняющихся моделей оказания таких услуг".
Д-р Habicht добавляет: "Страновой офис ВОЗ в Украине уделяет первоочередное внимание ПМСП и на протяжении последних лет занимается укреплением потенциала медицинских работников и содействует организации выездных услуг для хронических больных на территориях, возвращенных Правительством Украины в ходе войны. ВОЗ также координирует внедрение инноваций, чтобы обеспечить оптимальный доступ к цифровым инструментам. В связи с этим Организация поддержала разработку показателей для мониторинга адаптации и развития данной системы".
НСЗУ выделила в качестве приоритетного направления разработку методологии расчета стоимости услуг, которая позволит провести углубленный анализ затрат, связанных с оказанием услуг ПМСП в Украине. В ответ на поступивший от НСЗУ запрос, подготовленный в сотрудничестве с ВОЗ, до 100 поставщиков услуг здравоохранения согласились поделиться своими данными о стоимости услуг.
Результаты анализа помогут НСЗУ осуществить необходимую корректировку, а выработанные рекомендации позволят улучшить национальную платежную систему, чтобы усилить модель оказания медицинских услуг.
Семейный врач размышляет об инвестициях в повышение качества ПМСП
Д-р Михаил Данильчук, один из участников анализа стоимости услуг ПМСП, – врач из города Шумск, ведущий частную практику. У него на учете стоят более 3000 пациентов. Участие в этом анализе дало ему возможность посетить большое число учебных мероприятий, которые помогли ему лучше понять принципы финансового менеджмента, что, в свою очередь, позволило ему улучшить регулярную финансовую отчетность о деятельности его клиники. Более того, в процессе представления данных он смог составить более полное представление о расходах, связанных с ведением его частной практики.
"В ситуациях, когда я сам был пациентом, я видел, что можно сделать для того, чтобы пациент был доволен оказываемыми ему услугами. Широкомасштабные реформы системы ПМСП в Украине, начавшиеся в 2018 г., дали мне возможность работать независимо и принимать самостоятельные решения, и когда я начал свою практику, я решил уделить внимание тому, чтобы пациенты чувствовали себя максимально комфортно, приходя на консультацию", – рассказывает д-р Данильчук.
"Я постоянно вкладываю средства в развитие и улучшение качества услуг, а также в повышение уровня удовлетворенности пациентов. Однако я никогда не задумывался о том, какую часть своих доходов я вкладываю в свою частную практику и трачу на предоставление качественных услуг, пока не начал готовить информацию о расходах для НСЗУ в рамках анализа стоимости услуг ПМСП. Сбор данных о расходах позволил мне получить полное представление о финансовом здоровье моей медицинской практики".
Семейные врачи зачастую обеспечивают первый контакт пациента с системой здравоохранения. По оценкам д-ра Данильчука, большинство проблем со здоровьем могут быть решены в ходе осмотра, проводимого специалистом первичного звена. За счет доходов, получаемых от НСЗУ, д-р Данильчук оснастил свою клинику оборудованием, необходимым для оказания комплексной медицинской помощи.
Уроженец Тернополя, областного центра на западе Украины, д-р Данильчук доволен тем, что его клиника расположена в Шумске, небольшом, отдаленном городке, поскольку это позволяет ему наладить доверительные отношения с пациентами.
"В маленьких городках врач часто пользуется большим авторитетом среди пациентов, и это то, что я очень ценю. Например, меня положительно удивил тот факт, что две трети моих пациентов, большинство из которых – это пожилые люди и лица с хроническими заболеваниями, прошли вакцинацию против COVID-19. Это значит, что они на самом деле прислушиваются к моим рекомендациям и доверяют им".
Эта инициатива является частью Совместной программы ООН "Содействие стратегическому планированию и финансированию устойчивого развития на национальном и региональном уровне в Украине", реализуемой в Украине четырьмя учреждениями ООН, включая ВОЗ. Эта инициатива также является частью программы ВОЗ по укреплению систем первичной медико-санитарной помощи, реализуемой благодаря щедрой поддержке Правительства Канады.