Факты, касающиеся медико-санитарных и социальных работников

Еще до начала пандемии COVID-19 многие страны уже испытывали проблемы в области кадрового обеспечения здравоохранения, такие как глобальный дефицит кадров, который оценивается на уровне 18 миллионов человек и ощущается в основном в странах с низким уровнем дохода и уровнем дохода ниже среднего[i], а также неравномерное распределение кадров и дисбаланс между спросом и предложением рабочей силы. 

  • Пандемия лишь усугубила нехватку медицинского персонала и ограничила возможности медиков для бесперебойного оказания основных видов помощи: в ходе промежуточного опроса, проведенного ВОЗ в августе 2020 г., почти все из 105 опрошенных стран сообщили о серьезных перебоях в оказании основных медицинских услуг: 
o в 49% стран это было вызвано переориентацией персонала на борьбу с COVID-19;
o в 44% стран – нехваткой средств индивидуальной защиты медицинских работников;
o 29% – недостаточной укомплектованностью кадрами для оказания помощи[ii]. 

  • В ходе недавно проведенного обзора данных было установлено, что распространенность депрессии и тревожных расстройств среди медицинских работников за период пандемии COVID-19 составила 23%, а бессонницы – 39%[iii].

  • По данным независимого анализа, начиная с февраля 2020 г. в 84 государствах-членах произошли трудовые конфликты и забастовки[iv] . В 38% случаев они были вызваны неудовлетворительными условиями труда, а в 29% случаев – отсутствием СИЗ.

  • Пандемия COVID-19 свидетельствует о том, что все медико-санитарные и социальные работники должны обеспечиваться наиболее актуальной информацией и указаниями, позволяющими им принимать меры реагирования на подобные вспышки. Она также продемонстрировала крайне важное значение – и нередко нехватку – средств защиты, благодаря которым персонал может безопасно оказывать помощь и уменьшать распространение инфекции в учреждениях здравоохранения. 

  • Согласно оценкам ВОЗ, для достижения намеченного на 2021 г. охвата вакцинами (на уровне 20% мирового населения, т.е. 1,5 миллиарда человек – работников здравоохранения и групп риска) потребуется примерно 1,1 миллиона медицинских работников, работающих на условиях полной занятости; странам с высоким уровнем дохода для успешного проведения вакцинации потребуется привлечь дополнительный персонал[v].

  • Растет и усложняется международная миграция работников здравоохранения. Согласно данным по более чем 80 государствам-членам ВОЗ[vi]  на долю иностранцев или лиц, обучавшихся за рубежом, в этих странах приходится более четверти врачей и свыше трети стоматологов и фармацевтов 


  • Достижение здоровья для всех потребует достаточного количества хорошо подготовленных и образованных, должным образом распределяемых и пользующихся необходимой поддержкой работников здравоохранения, труд которых признается и оплачивается в соответствии с их обязанностями и качеством оказываемой ими помощи.

  • Выделение ресурсов на развитие медицинских кадров является экономически выгодным решением. В докладе Комиссии высокого уровня ООН по вопросам занятости в области здравоохранения и экономического роста делается вывод о том, что капиталовложения в подготовку кадров и создание рабочих мест в секторах здравоохранения и социального обеспечения позволяют получить тройную выгоду в виде улучшения показателей здоровья населения, укрепления глобальной санитарно-эпидемиологической безопасности и всеохватного экономического роста. 

  • Хотя ассигнования на трудовые ресурсы здравоохранения являются одной из ведущих статей расходов государственного сектора, в период 1990–2016 г. на поддержку работников здравоохранения было выделено только 7% объема международной помощи, предназначенной для развития здравоохранения. Большинство ресурсов были направлены на реализацию краткосрочных мер в рамках отдельных проектов, а не на решение назревших проблем в области кадрового обеспечения здравоохранения .

[ii] Pulse survey on continuity of essential health services during the COVID-19 pandemic: interim report, 27 August 2020 https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-EHS_continuity-survey-2020.1.

[iii] Pappa, S., Ntella, V., Giannakas, T., Giannakoulis, V. G., Papoutsi, E., & Katsaounou, P. (2020). Prevalence of depression, anxiety, and insomnia among healthcare workers during the COVID-19 pandemic: A systematic review and meta-analysis. Brain, behavior, and immunity, S0889-1591(20)30845-X.

[iv] Oxfam 2020. Voices from the pandemic frontlines: Health worker protests and proposals from 84 countries.

[v] CDC 2020. COVID-19 vaccination program interim playbook for jurisdiction operations. https://www.cdc.gov/vaccines/imz-managers/downloads/COVID-19-Vaccination-Program-Interim_Playbook.pdf Accessed 18 November 2020.

NHS 2020. Preparing for general practice to contribute to a potential COVID-19 vaccination programme. https://www.england.nhs.uk/coronavirus/wp-content/uploads/sites/52/2020/03/C0856_COVID-19-vaccineletter_9-Novrevb.pdf. Accessed 18 November 2020.

[vi]Третий раунд представления отчетности об осуществлении Глобального кодекса по практике международного найма персонала здравоохранения: https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA73/A73_9-ru.pdf.

[vii] Micah et al 2018.