Рак
Рак – это общий термин, которым называют многочисленную группу болезней, способных поразить практически любые органы или ткани организма, когда аномальные клетки бесконтрольно разрастаются и выходят за пределы своих обычных границ, проникают в другие части организма и/или поражают другие органы. Последнее называется метастазированием, и именно метастазы являются одной из главных причин смерти от рака. Раковые опухоли также называют новообразованиями или злокачественными опухолями.
Рак является второй из основных причин смерти в мире; так, в 2018 г. от этого заболевания умерли примерно 9,6 миллиона человек, т. е. каждый шестой умерший в том году человек.
Наиболее распространенными среди мужчин видами рака являются рак легких, рак толстой и прямой кишки, рак желудка и рак печени, а среди женщин — рак молочной железы, рак толстой и прямой кишки, рак легких, рак шейки матки и рак щитовидной железы.
Заболеваемость раком продолжает расти во всем мире, что создает огромные физические, эмоциональные и финансовые проблемы для отдельных людей, целых семей, общин и систем здравоохранения. Во многих странах с низким или средним уровнем дохода системы здравоохранения совершенно не готовы к тому, чтобы справиться с этим бременем, и значительное число больных раком пациентов во всем мире не имеют доступа к своевременным и качественным диагностике и лечению. В странах, где системы здравоохранения достаточно эффективны, коэффициент выживаемости заболевших многими формами рака растет благодаря общедоступности ранней диагностики, качественному лечению и уходу за больными раком.
Можно предотвратить от 30% до 50% летальных исходов раковых заболеваний, избегая ключевых факторов риска и реализуя основанные на фактических данных стратегии профилактики. Бремя рака можно также уменьшить путем раннего выявления заболевания и ведения пациентов, у которых развиваются онкологические заболевания. Кроме того, профилактика является наиболее эффективной в плане затрат стратегией борьбы с раком.
Предотвращению рака могут способствовать следующие действия, направленные на нейтрализацию или устранение основных факторов риска:
- избегать употребления табака, в том числе курения сигарет и употребления бездымного табака
- поддерживать здоровый вес
- правильно питаться, в том числе употреблять много фруктов и овощей
- регулярно заниматься физическими упражнениями
- ограничить употребление алкоголя
- практиковать безопасный секс
- проводить вакцинацию против гепатита В и вируса папилломы человека (ВПЧ)
- ограничить воздействие ультрафиолетового излучения и ионизирующего излучения (на рабочем месте или в процессе медицинской диагностической визуализации)
- предотвращать загрязнение воздуха в городах и задымленность помещений в результате бытового использования твердых видов топлива
- регулярно получать медицинскую помощь
- некоторые хронические инфекции также являются факторами риска развития рака. Вероятность заболеть раком из-за хронических инфекций выше среди жителей стран с низким или средним уровнем дохода.
При раннем выявлении рака выше эффективность лечения, благодаря чему повышается вероятность выживания, снижаются заболеваемость и стоимость лечения.
Существуют два целенаправленных метода раннего выявления болезни:
- Ранняя диагностика позволяет выявлять симптомы ракового заболевания на самой ранней стадии.
- Цель скрининга – выявлять пациентов с нарушениями, свидетельствующими об определенных раковых заболеваниях или предраковых состояниях, и своевременно направлять их для диагностирования и лечения.
К числу методов лечения относятся хирургическое вмешательство, лечение лекарственными средствами и/или лучевая терапия, причем эти методы могут применяться по отдельности или в определенном сочетании. Многопрофильная группа специалистов-онкологов рекомендует наиболее оптимальный план лечения в зависимости от типа опухоли, стадии ракового заболевания, клинических и других факторов. Эти оптимальные методы лечения выбираются на основе имеющейся информации о предпочтениях пациентов и с учетом возможностей системы здравоохранения.
Одним из важнейших компонентов ухода за больными раком является паллиативная помощь, главная цель которой – улучшить качество жизни пациентов и их семей. Уход за больными раком включает подробный план наблюдения за рецидивами рака и выявления новых раковых опухолей, анализ и смягчение долгосрочных последствий рака и/или его лечения и оказание услуг пациентам, больным раком, обеспечивающих удовлетворение их потребностей.