Трансжиры убивают людей: каждый год от последствий их потребления в мире умирает почти 500 000 человек. Трансжиры повышают уровень холестерина ЛПНП («плохого» холестерина») – соединений, которые вызывают сужение просвета артерий, приводя к сердечным приступам и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.
Основным источником трансжиров являются искусственно созданные промышленностью частично гидрогенизированные растительные масла (ЧГРМ), которые используются при приготовлении самой различной выпечки и жареной пищи, в маслах для жарки и гидрогенизированных твердых жирах, например в составе маргарина и растительного варианта масла гхи. Они отличаются дешевизной и способностью продлевать срок хранения пищевых продуктов, прошедших технологическую обработку.
Однако известно, что они не приносят никакой пользы здоровью и могут быть заменены другими уже существующими ингредиентами, позволяющими сохранить вкус и консистенцию продуктов. Они лишь вредят нашему сердцу, являясь, по сути, пищевым аналогом табака.
При этом от них можно легко отказаться. Прекрасными заменителями ЧГРМ служат другие более здоровые, столь же недорогие и обладающие высокими вкусовыми качествами растительные масла, в частности с высоким содержанием олеиновой кислоты.
В 2018 г. ВОЗ призвала до конца 2023 г. полностью исключить трансжирные кислоты промышленного производства из состава пищевой продукции во всем мире. С тех пор мы помогаем странам ввести в действие политику запрета трансжиров в пользу более здоровых масложировых компонентов.
Лучше всех себя зарекомендовали два варианта политики. Первый заключается во введении страной лимита на содержание промышленно производимых трансжиров в составе любых продуктов питания на уровне 2 г на каждые 100 г общего содержания жиров. Второй вариант предусматривает введение общенационального запрета на производство и применение частично гидрогенизированных масел (одного из основных источников трансжиров).
К настоящему времени тот или иной вариант политики ВОЗ по борьбе с трансжирами действует в более чем 40 странах, на долю которых приходится более трети мирового населения.
Еще 17 стран с общим населением 400 млн человек проводят менее жесткую политику, но при этом уверенно движутся в направлении реализации пакета рекомендованных ВОЗ передовых мер.
Достигнут впечатляющий прогресс, благодаря которому с момента начала инициативы количество людей, защищенных передовыми вариантами политики, увеличилось почти в шесть раз. Результаты говорят сами за себя. По данным исследований, в Дании – первой стране, которая отказалась от трансжиров, – после введения новых правил в 2004 г. было зарегистрировано снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
Вместе с тем, чтобы до конца 2023 г. достичь цели по исключению трансжиров из продуктов питания, нам нельзя терять времени.
Многие страны движутся в правильном направлении. Так, в Соединенных Штатах принят закон, запрещающий производство ЧГРМ и их использование в составе пищевой продукции.
Растет число проводящих такую политику стран с уровнем дохода выше и ниже среднего, примерами которых служат Аргентина, Бангладеш, Индия, Парагвай, Филиппины и Украина. Возможность внедрения передовых подходов рассматривается в Мексике, Нигерии и Шри-Ланке. Первая по численности населения африканская страна – Нигерия – в случае принятия соответствующего решения может стать второй страной континента, принявшей передовую политику по отказу от трансжиров.
Тем не менее такая политика пока не реализована в девяти из 16 стран с наибольшей расчетной долей случаев смерти от ишемической болезни сердца, вызванной потреблением трансжиров, к которым относятся Австралия, Азербайджан, Бутан, Эквадор, Египет, Иран, Непал, Пакистан и Республика Корея.
Решающая роль в обеспечении полного отказа от трансжиров принадлежит государству, но нам не добиться поставленной цели без участия промышленности – производителей сырья и готовой пищевой продукции.
Переходя от промышленно производимых трансжиров к более здоровым маслам и жирам в составе своих изделий предприятия пищевой промышленности, сектор общественного питания и поставщики масложировой продукции могут содействовать защите людей от вредных последствий употребления трансжиров даже в тех странах, которые пока не приняли соответствующее законодательство. Выбрав правильный курс, такие компании могут принести почти не имеющую аналогов пользу здоровью мирового населения.
В 2019 г. Международный альянс производителей пищевой продукции и безалкогольных напитков, представляющий несколько крупнейших продовольственных компаний мира, взял на себя обязательство к 2023 г. исключить трансжиры из состава производимой его членами продукции. Эту же цель поставил перед собой один из ведущих мировых производителей пищевых масел – компания Cargill. Такие усилия заслуживают самой высокой оценки. ВОЗ поддерживает связь с другими производителями, убеждая их последовать примеру коллег.
Наряду с действиями государства и промышленности важнейшее значение имеет деятельность гражданского общества. Заметную роль в этом плане играет одна из организаций гражданского общества Resolve to Save Lives («Решительный курс на спасение жизней»), публично выступающая за отказ от трансжиров и побуждающая страны принципиальным образом менять свою политику.
ВОЗ выступает инициатором глобальных усилий по исключению трансжиров из продуктов питания. В рамках созданной недавно Программы ВОЗ по валидации вывода из употребления трансжиров Организация намерена обеспечивать признание успехов стран в реализации передовых мер политики наряду с эффективным мониторингом и контролем за их соблюдением.
Одна из самых приоритетных задач ВОЗ заключается в том, чтобы содействовать странам в укреплении здоровья и профилактике заболеваний путем устранения их глубинных причин, порождаемых качеством воздуха, которым дышат люди, условиями их жизни и труда и их рационом питания. Профилактика не только лучше, но и дешевле лечения. Соответственно, отказ от трансжиров позволяет крайне эффективно предупреждать сердечно-сосудистые заболевания и связанные с этим гигантские издержки для человека, семьи и экономики в виде расходов на лечение и снижения производительности труда.
Питание должно быть источником здоровья, а не причиной болезней. Настало время оставить трансжиры в учебниках истории.