В 2019 г. показатели заболеваемости корью во всем мире резко возросли, достигнув самого высокого уровня за 23 года. Как подчеркивается в публикации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), число случаев заболевания корью в 2019 г. возросло до 869 770, что является самым высоким зарегистрированным показателем с 1996 г., при этом рост показателей произошел во всех регионах ВОЗ. Смертность от кори во всем мире выросла почти на 50 процентов по сравнению с 2016 г., и только в 2019 г. эта болезнь унесла более 207 500 жизней.
После устойчивого глобального прогресса, достигнутого в период с 2010 по 2016 г., происходил постепенный рост числа зарегистрированных случаев кори до 2019 г. Сравнивая данные за 2019 г. с исторически низким уровнем зарегистрированных случаев кори в 2016 г., авторы указывают, что главной причиной этого роста заболеваемости и смертности является непроведение своевременной вакцинации детей двумя дозами корьсодержащих вакцин (MCV1 и MCV2).
«Мы знаем, как предотвратить вспышки заболевания и смертность от кори, – сказал д-р Тедрос Адханом Гебрейесус, Генеральный директор ВОЗ. – Эти данные ясно свидетельствуют о нашей неспособности защитить детей от кори во всех регионах мира. Мы должны действовать вместе, чтобы поддержать страны и привлечь сообщества к работе по обеспечению охвата всех людей во всем мире вакциной против кори и остановить этот смертельный вирус».
Вспышки кори происходят, когда люди, которые не защищены от вируса, заражаются и распространяют болезнь среди невакцинированных или недовакцинированных групп населения. Для борьбы с корью и предупреждения вспышек заболевания и смерти уровень охвата вакцинацией с помощью необходимых вакцин MCV1 и MCV2 должен достигать 95% и поддерживаться на национальном и субнациональном уровнях. Уровень охвата MCV1 оставался неизменным на протяжении более десяти лет, составляя 84–85%. Уровень охвата вакцинацией MCV2 постоянно возрастает, но в настоящее время составляет лишь 71%. Показатели охвата двумя дозами вакцин против кори по-прежнему остаются значительно ниже уровня 95% или выше, который необходим для борьбы с корью и предупреждения случаев заболевания и смерти.
Глобальные меры борьбы
с пандемией COVID-19 не должны приводить к ухудшению ситуации в отношении кори
Несмотря на то что в 2020 г. число зарегистрированных случаев кори снизилось, осуществление необходимых мер борьбы с COVID-19 привело к сбоям в проведении вакцинации и парализовало усилия по предупреждению и минимизации вспышек кори. По состоянию на ноябрь более 94 миллионов человек подвергались риску непроведения вакцинации ввиду отсутствия вакцин в результате приостановки кампаний по борьбе с корью в 26 странах. Во многих из этих стран происходят вспышки заболевания. Из всех стран, где проведение плановых кампаний вакцинации в 2020 г. было отложено, только восемь (Бразилия, Центральноафриканская Республика, Демократическая Республика Конго, Эфиопия, Непал, Нигерия, Филиппины и Сомали) возобновили свои кампании после первоначальных задержек.
«До того, как разразился кризис коронавируса, мир
боролся с проблемой кори, и эта проблема сохраняется, – сказала Генриетта Фор,
исполнительный директор ЮНИСЕФ. – В то время как системы здравоохранения
испытывают перегрузку в связи с пандемией COVID-19, мы не должны допустить,
чтобы наша борьба с одной смертельной болезнью осуществлялась в ущерб нашей
борьбы с другой болезнью. Это означает, что у нас имеются ресурсы для
продолжения кампаний по иммунизации против всех болезней, предупреждаемых с помощью
вакцин, даже во время борьбы с растущей пандемии COVID-19».
Причины неудач в борьбе с корью связаны со многими факторами и должны быть устранены
Партнеры по глобальной иммунизации привлекают известных деятелей и специалистов в области общественного здравоохранения в затронутых странах и районах, подвергающихся риску, в целях обеспечения доступности и безопасной доставки вакцин против кори, а также понимания лицами, осуществляющими уход, жизненно важного значения вакцинации. Шестого ноября 2020 г. ВОЗ и ЮНИСЕФ выступили с чрезвычайным призывом к действиям по предупреждению вспышек заболевания корью и полиомиелитом и по реагированию на них.
«Ввиду своей высокой контангиозности, вирус кори легко находит незащищенных детей, подростков и взрослых, – сказал д-р Роберт Линкинс, председатель руководящей группы Инициативы по борьбе с корью и краснухой и руководитель отдела CDC США по ускоренным мерам контроля за заболеваниями. – Инфекционные заболевания – это не только признак низкого уровня охвата вакцинацией от кори, но также известный знак или индикатор того, что жизненно важные услуги здравоохранения, возможно, не достигают групп населения, подвергающихся наибольшему риску. Наши коллективные усилия по охвату детей вакцинацией сейчас, до возможного ослабления ограничений на поездки в связи с COVID-19 и расширения масштабов передвижения населения, спасут жизни».
В рамках Инициативы по борьбе с корью и краснухой (M&RI), которая осуществляется с участием Американского Красного Креста, Фонда Организации Объединенных Наций, Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), ЮНИСЕФ и ВОЗ, а также глобальных партнеров в области иммунизации, таких как Альянс по вакцинам GAVI, Фонд Билла и Мелинды Гейтс и других, проводится работа по преодолению нынешнего кризиса в отношении кори с тем, чтобы обеспечить ресурсы для решения проблем задержек в проведении иммунизации – против кори и с помощью всех вакцин – во всех регионах мира. Смелая стратегия, разработанная M&RI, Стратегическая рамочная программа по борьбе с корью и краснухой на 2021–2030 гг., поможет преодолеть проблему обращения вспять глобального прогресса в элиминации кори путем укрепления национальных систем иммунизации, которые могут обеспечить охват и защиту детей. Эти стратегические изменения партнерской деятельности будут направлены на укрепление системы плановых поставок всех вакцин, а также на обеспечение оперативного и эффективного выявления вспышек кори и принятия мер реагирования.
Высказывания наших партнеров
«Эти тревожные цифры должны служить предупреждением о том, что, хотя системы здравоохранения во всем мире охвачены борьбой с пандемией COVID-19, мы не можем позволить себе игнорировать проблемы, касающиеся других смертельных заболеваний. Корь полностью поддается профилактике; в то время, когда у нас имеется действенная, безопасная и экономически эффективная вакцина, никто не должен продолжать умирать от этой болезни. Пандемия COVID-19 привела к опасному снижению охвата иммунизацией, в результате чего увеличился риск вспышек кори. Именно поэтому странам необходимо безотлагательно уделять первоочередное внимание организации кампаний «наверстывающей иммунизации» против кори в рамках проведения плановой вакцинации, чтобы снизить риск вспышек заболевания и обеспечить, чтобы ни один ребенок не остался без этой спасительной вакцины». – Д-р Сет Беркли, генеральный директор Альянса по вакцинам GAVI.
«Тот факт, что показатели заболеваемости корью достигают самых высоких уровней, которых мы не наблюдали на протяжении целого поколения, немыслим, принимая во внимание, что у нас есть безопасная, экономически эффективная и проверенная вакцина. Ни один ребенок не должен умереть от болезни, которую можно предупредить с помощью вакцины. Мы гордимся тем, что наметили смелые пути продвижения вперед вместе с партнерами для ликвидации пробелов в доступе к иммунизации и мерам быстрого реагирования на вспышки болезней, чтобы все люди, независимо от того, где они проживают, могли жить здоровой жизнью». – Элизабет Казенс, президент и исполнительный директор Фонда Организации Объединенных Наций.
«Мы обеспокоены тем, что COVID-19 будет способствовать увеличению числа случаев заболевания и смерти от кори. Корь не знает границ, и крайне важно работать всем вместе, чтобы вакцинировать больше детей и продолжать борьбу с этой предотвратимой болезнью. Во всем мире добровольцы обществ Красного Креста и Красного Полумесяца помогают семьям в районах, не охваченных вакцинацией, защитить своих детей. Присоединяйтесь к нашим усилиям». – Гейл МакГоверн, президент и генеральный директор Американского Красного Креста.
Примечания для редакторов
Скачайте
фотографии и материалы по вакцинам здесь: https://weshare.unicef.org/Package/2AM408X1UA6X
Информация о M&RI
Инициатива по борьбе с корью и краснухой (M&RI)
является партнерством между Американским Красным Крестом, Фондом Организации
Объединенных Наций, CDC США, ЮНИСЕФ и ВОЗ. Деятельность в рамках данной
инициативы, осуществляемая совместно с Альянсом по вакцинам GAVI и другими
заинтересованными сторонами, направлена на достижение и поддержание мира,
свободного от кори, краснухи и синдрома врожденной краснухи. С 2000 г.
M&RI способствовала предоставлению детям во всем мире более 5,5 миллиарда
доз вакцины от кори и спасению более 25,5 миллиона жизней путем расширения
охвата вакцинацией, принятия мер реагирования на вспышки, проведения
мониторинга и оценки, а также поддержания спроса на вакцину.