- Новые резолюции о диабете; здоровье людей с инвалидностью; малярии; здоровье полости рта
- Решения в отношении офтальмологической помощи; ВИЧ, гепатита и ИППП; забытых тропических болезней, неинфекционных заболеваний
- Утвержденный программный бюджет ВОЗ на 2022-2023 гг.
РЕЗОЛЮЦИИ
Профилактика и диагностика диабета и борьба с ним
Новая резолюция содержит настоятельный призыв к государствам-членам уделять приоритетное внимание профилактике и диагностике диабета и борьбе с ним, а также предупреждению и устранению таких факторов риска, как ожирение.
В ней рекомендуются меры в ряде областей, включая: разработку способов достижения целей в области профилактики диабета и борьбы с ним, в том числе обеспечение доступа к инсулину; повышение уровня согласованности и гармонизации требований регулирующих органов в отношении инсулина и других лекарственных средств и изделий медицинского назначения для лечения диабета; и оценку осуществимости и целесообразности создания сетевого инструмента для обмена информацией, касающейся транспарентности рынков лекарственных средств и изделий медицинского назначения для лечения диабета.
Делегаты обратились к ВОЗ с просьбой разработать рекомендации и оказать поддержку в целях укрепления мониторинга и эпиднадзора за диабетом в рамках национальных программ по неинфекционным заболеваниям и рассмотреть потенциальные целевые показатели. ВОЗ было также предложено вынести рекомендации в отношении профилактики и лечения ожирения, а также в отношении политики в области профилактики диабета и борьбы с ним.
В настоящее время в мире насчитывается более 420 миллионов больных диабетом и, согласно оценкам, к 2030 г. их число возрастет до 578 миллионов. У каждого второго взрослого, который болен диабетом типа 2, эта болезнь не диагностирована. В глобальных масштабах через 100 лет после открытия инсулина половина людей с диабетом типа 2, нуждающихся в инсулине, не получают его.
Ссылки по теме
Проект резолюции о снижении бремени неинфекционных заболеваний за счет усиления профилактики диабета и борьбы с ним – май 2021 г.
Дополнительная информация о диабете
Глобальный пакт по борьбе с диабетом
Глобальный план действий ВОЗ по инвалидности на 2014–2021 гг.: лучшее здоровье для всех людей с инвалидностью
В настоящее время более одного миллиарда человек имеют ту или иную форму инвалидности. Это число продолжает расти по мере роста численности и старения населения и роста числа людей с неинфекционными заболеваниями.
Принятая сегодня резолюция о наивысшем достижимом уровне здоровья для людей с инвалидностью направлена на то, чтобы сделать сектор здравоохранения более инклюзивным путем устранения существенных барьеров, с которыми сталкиваются многие люди с инвалидностью, пытаясь получить доступ к услугам здравоохранения. Они включают:
- Доступ к эффективным услугам здравоохранения: люди с инвалидностью часто сталкиваются с препятствиями, включая физические барьеры, препятствующие доступу к медицинским учреждениям; информационные барьеры, препятствующие доступу к медико-санитарной информации; и отношенческие барьеры, приводящие к дискриминации, которая оказывает серьезное воздействие на права людей с инвалидностью.
- Защита во время чрезвычайных ситуаций: люди с инвалидностью оказываются несоразмерно затронутыми чрезвычайными ситуациями в области общественного здравоохранения, такими как пандемия COVID-19, поскольку их потребности не учитываются в национальных планах обеспечения готовности к чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения и реагирования на них.
- Доступ к мерам общественного здравоохранения в разных секторах: люди с инвалидностью остаются не охваченными мерами общественного здравоохранения, поскольку информация не предоставляется в доступной форме, а особые потребности и положение людей с инвалидностью не учитываются при осуществлении этих мер.
Резолюция также направлена на улучшение сбора и дезагрегирования надежных данных об инвалидности в целях обеспечения информационной базы для политики и программ в области здравоохранения.
В резолюции перечислен ряд мер, которые должны быть приняты Секретариатом ВОЗ, включая подготовку доклада о наивысшем достижимом уровне здоровья для людей с инвалидностью к концу 2022 г.; реализацию Стратегии Организации Объединенных Наций по интеграции инвалидов на всех уровнях Организации; оказание поддержки формированию глобальной программы научных исследований, охватывающей такие темы, как здоровье и инвалидность; и предоставление государствам-членам технических знаний и поддержки в наращивании потенциала, необходимых для внедрения в секторе здравоохранения инклюзивного подхода с учетом потребностей инвалидов.
Ссылки по теме:
Почему важна Конвенция о правах инвалидов?
Подтверждение приверженности ускорению прогресса в достижении элиминации малярии
Принятая сегодня резолюция направлена на активизацию усилий по ликвидации малярии – болезни, которую можно предотвращать и лечить и которая продолжает ежегодно уносить более 400 000 жизней, главным образом детей в возрасте до пяти лет, живущих в странах Африки к югу от Сахары.
Несмотря на период беспрецедентных достижений в глобальной борьбе с малярией, когда с 2000 г. было предотвращено предположительно 7,6 миллиона случаев смерти и 1,5 миллиарда случаев заболевания, глобальный прогресс в борьбе с малярией в последние годы вышел на постоянный уровень. В 2019 г. произошло около 229 миллионов новых случаев заболевания малярией – это оцениваемое ежегодное число случаев практически не меняется с 2015 г.
В новой резолюции содержится настоятельный призыв к государствам-членам ускорить темпы прогресса в борьбе с малярией на основе планов и подходов, согласующихся с обновленной Глобальной технической стратегией ВОЗ по борьбе с малярией на 2016‑2030 гг. и Руководящими принципами по борьбе с малярией. В ней также содержится призыв к странам расширять инвестиции в предоставление услуг здравоохранения и оказывать им поддержку, обеспечивая, чтобы никто не был оставлен без внимания; поддерживать и расширять достаточное финансирование глобальных мер по борьбе с малярией; и расширять инвестиции в научные исследования и разработку новых инструментов.
Обновленная глобальная стратегия борьбы с малярией отражает извлеченные уроки и опыт, накопленный за последние пять лет, включая остановку глобального прогресса и воздействие пандемии COVID-19. В руководящих принципах по борьбе с малярией подчеркивается необходимость ведущей роли стран в борьбе с малярией; справедливых и устойчивых систем здравоохранения; и учета местных данных при разработке мероприятий.
Ссылки по теме:
Обновленная глобальная стратегия ВОЗ по борьбе с малярией
Руководящие принципы ВОЗ по борьбе с малярией
Информационный бюллетень о малярии
Всемирный доклад о малярии 2020 г.
Улучшение гигиены полости рта
В новой резолюции о гигиене полости рта содержится настоятельный призыв к государствам-членам принимать меры в отношении основных – общих как для заболеваний полости рта, так и для других неинфекционных заболеваний – факторов риска, таких как высокий уровень потребления свободных сахаров, употребление табака и вредное употребление алкоголя, и расширять возможности врачей-стоматологов.
В ней также рекомендуется перейти от традиционного подхода, основанного на лечении, к профилактическому подходу, направленному на укрепление здоровья полости рта в семье, школе и на рабочем месте и предусматривающему оказание своевременных, комплексных и всесторонних услуг в рамках первичной медико-санитарной помощи. Делегаты согласились с тем, что вопросы здоровья полости рта должны быть прочно интегрированы в повестку дня борьбы с неинфекционными заболеваниями и что меры по охране здоровья полости рта должны быть включены в программы обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения.
Более 3,5 миллиарда человек, главным образом среди бедных и социально не защищенных слоев населения, имеют заболевания полости рта. Большинство заболеваний полости рта связаны с другими неинфекционными заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания, диабет, рак, пневмония, ожирение и недоношенность. Одной из основных проблем является то, что охрана здоровья полости рта не входит во многие пакеты услуг, оказываемых в рамках всеобщего охвата услугами здравоохранения.
ВОЗ предлагается разработать проект глобальной стратегии борьбы с заболеваниями полости рта для рассмотрения в 2022 г. и к 2023 г. воплотить эту стратегию в план действий и рекомендовать оптимальные по затратам мероприятия.
Ссылки по теме:
Тематический обзор о здоровье полости рта
РЕШЕНИЯ
Офтальмологическая помощь: глобальные задачи по эффективному охвату услугами по коррекции аномалий рефракции и эффективному охвату хирургией катаракты
Сегодняшнее решение о принятии глобальных задач по обеспечению эффективного охвата услугами по коррекции аномалий рефракции и хирургией катаракты, которые заключаются в том, чтобы расширить к 2030 г. охват услугами по коррекции аномалий рефракции на 40% и охват хирургией катаракты на 30%, будет играть ключевую роль в расширении в будущем глобального охвата офтальмологической помощью на основе предоставления качественных услуг.
Меры, направленные на удовлетворение потребностей, связанных с нескорректированной аномалией рефракции и неудаленной катарактой, относятся к числу наиболее эффективных с точки зрения затрат и практически осуществимых мер здравоохранения. Основные проблемы, связанные с удовлетворением растущего спроса на эти услуги, включают обеспечение возможностей для обслуживания населения, недостаточно охваченного услугами, и качественного обслуживания.
В глобальных масштабах более 800 миллионов человек имеют нарушения дальнего зрения (т. е. близорукость и дальнозоркость) или нарушения ближнего зрения (т. е. пресбиопию), которые могут быть устранены с помощью правильно подобранных очков. По оценкам, 100 миллионов человек страдают нарушениями дальнего зрения средней или тяжелой степени или слепотой, которые могут быть устранены с помощью хирургии катаракты.
Ожидается, что эти показатели возрастут, поскольку развитие пресбиопии и катаракты являются неизбежной частью старения, в то время как прогнозируемый рост распространенности близорукости среди более молодого населения будет в значительной мере обусловлен такими факторами, связанными с образом жизни, как сокращение времени, проводимого на свежем воздухе, и увеличение времени, затрачиваемого на виды деятельности, требующие напряжения зрения на близком расстоянии.
Для выполнения этих задач необходимо, чтобы все заинтересованные стороны, включая правительства, гражданское общество, международные организации, межправительственные организации и Секретариат ВОЗ, прилагали активные усилия для инновационного сотрудничества в целях удовлетворения потребностей населения в офтальмологической помощи. Эти потребности связаны не только с катарактой и аномалиями рефракции, но и с рядом других распространенных заболеваний глаз, таких как глаукома и диабетическая ретинопатия.
Ссылка по теме:
Глобальные стратегии сектора здравоохранения соответственно по ВИЧ, вирусному гепатиту и инфекциям, передаваемым половым путем
ВИЧ, вирусный гепатит и инфекции, передаваемые половым путем, представляют насущные и неослабевающие проблемы в области здравоохранения и в совокупности являются причиной более 1 миллиона новых случаев инфицирования в день и 2,3 миллиона случаев смерти в год.
С учетом того, что срок действия нынешних стратегий сектора здравоохранения в этих областях заканчивается в этом году, делегаты семьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения обратились сегодня с просьбой разработать новые стратегии для заполнения пробелов к 2030 г.
Многие из связанных со здоровьем задач Целей в области здравоохранения остаются невыполненными, чему в значительной мере способствовала пандемия COVID-19, вместе с тем снижение заболеваемости гепатитом В идет заданными темпами. Кроме того, непрерывно расширяются масштабы лечения ВИЧ и гепатита С, а также охват такими мероприятиями, как скрининг беременных женщин на сифилис в рамках дородового наблюдения и вакцинация против вируса папилломы человека.
Новые стратегии будут основываться на этих успехах и в то же время будут направлены на устранение значительных пробелов в охвате наиболее затронутых и подверженных повышенному риску общин. ВОЗ приступает к проведению серии виртуальных брифингов и консультаций с заинтересованными сторонами в целях формирования информационной базы для процесса разработки стратегий.
Ссылки по теме:
Глобальный доклад о прогрессе в области борьбы с ВИЧ, вирусным гепатитом и инфекциями, передаваемыми половым путем, 2021 г. (https://www.who.int/publications/i/item/9789240027077),
был выпущен ранее в этом месяце и содержит обновленные оценки по гепатиту и ИППП и основные рекомендации для стран в отношении способов ускорения прогресса.
Всемирный день борьбы с забытыми тропическими болезнями (ЗТБ)
Сегодня делегаты договорились объявить 30 января Всемирным днем борьбы с ЗТБ. В этот день представится возможность для привлечения широкого круга партнеров на глобальном, национальном и местном уровнях в целях содействия ускорению ликвидации ЗТБ и закреплению набранных темпов в усилиях, направленных на прекращение страданий, связанных с этими мучительными болезнями. Одной из ключевых мер будет совместная работа всех заинтересованных сторон в целях последовательного и комплексного осуществления программ в разных секторах.
Всемирный день борьбы с ЗТБ представит также возможность для привлечения молодежи к столь необходимой деятельности по повышению осведомленности и содействию усилиям по осуществлению новой дорожной карты по борьбе с ЗТБ на 2021‑2030 гг. Дорожная карта нацелена на смягчение разрушительного воздействия этих болезней на здоровье, общество и экономику в отношении более чем одного миллиарда человек, многие из которых живут в условиях нищеты в отдаленных сельских районах, городских трущобах или зонах конфликтов.
Ссылки по теме:
Новая программа реализации для выполнения задачи ЦУР по неинфекционным заболеваниям
Делегаты Всемирной ассамблеи здравоохранения обратились к Всемирной организации здравоохранения с просьбой разработать программу реализации на 2023-2030 гг. в поддержку профилактики неинфекционных заболеваний (НИЗ) и борьбы с ними.
Эта дорожная карта послужит основой для принятия странами решений о приоритетных видах деятельности и путях ускорения прогресса в выполнении задачи 3.4 ЦУР в течение следующих 10 лет.
Задача 3.4 Целей в области устойчивого развития заключается в уменьшении к 2030 г. преждевременной смертности от НИЗ на одну треть по сравнению с уровнями 2015 г. В настоящее время лишь 17 стран находятся на пути выполнения этой задачи в отношении женщин и 15 – в отношении мужчин. В программу реализации будут включены меры, связанные с выполнением других задач ЦУР 3, таких как сокращение употребления табака и обеспечение всеобщего охвата услугами здравоохранения.
В процессе разработки программы реализации ВОЗ будет проводить широкие внутренние и внешние консультации, в том числе с людьми, страдающими НИЗ. Уроки, извлеченные в ходе работы ВОЗ и ключевых партнеров в области профилактики НИЗ и борьбы с ними, в том числе в контексте пандемии COVID-19, будут приниматься во внимание.
Программа реализации будет представлена Всемирной ассамблее здравоохранения в мае 2022 г. после его рассмотрения Исполнительным комитетом на его сессии в январе 2022 г. и последующих консультаций с государствами-членами.
Ссылки по теме:
Дополнительная информация о неинфекционных заболеваниях
Программный бюджет на 2022-2023 гг.
Сегодня делегаты обсудили и утвердили предлагаемый программный бюджет Организации на 2022-2023 гг. [https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA74/A74_5Rev1-en.pdf] (A74/5 Rev.1) в размере 6 121,7 млн долл. США.
Базовый бюджет (часть, которая охватывает стратегические приоритеты, а также вспомогательные функции) на 16% превышает базовый бюджет на период 2020-2021 гг. Ряд делегаций поддержали такое «масштабное увеличение» в знак признания настоятельной необходимости в создании сильной и надлежащим образом финансируемой ВОЗ, особенно с учетом кризиса COVID-19.
В соответствии с Тринадцатой общей программой работы [https://www.who.int/about/what-we-do/thirteenth-general-programme-of-work-2019---2023] и целями «трех миллиардов» ВОЗ [https://www.who.int/data/triple-billion-dashboard] бюджет предусматривает поддержку трех стратегических приоритетов Организации: обеспечить дополнительно для одного миллиарда человек в каждой категории всеобщий охват услугами здравоохранения, более эффективную защиту при чрезвычайных ситуациях в области здравоохранения и более высокий уровень здоровья и благополучия.
Кроме того, государства-члены обсудили Систему результатов ВОЗ, а также обновленную информацию и недавно выпущенный доклад Рабочей группы по устойчивому финансированию.
Делегаты призвали к обеспечению более гибкого, предсказуемого и устойчивого финансирования ВОЗ и подчеркнули, что увеличение объема ресурсов должно сопровождаться эффективным мониторингом прогресса и измеримыми результатами.
Бюджет будет финансироваться за счет обязательных взносов (956,9 млн долл. США) и добровольных взносов (5 164,8 млн долл. США). Ряд государств-членов выразили обеспокоенность в отношении растущей зависимости ВОЗ от добровольных взносов применительно к финансированию основной работы.
Ссылки по теме:
Веб-портал программного бюджета