В этом году Всемирная ассамблея здравоохранения приняла более 30 резолюций и решений по различным вопросам общественного здравоохранения: диабет, инвалидность, прекращение насилия в отношении детей, офтальмологическая помощь, ВИЧ, гепатит и инфекции, передаваемые половым путем, производство лекарственных средств на местах, малярия, забытые тропические болезни, неинфекционные заболевания, сестринское и акушерское дело, здоровье полости рта, социальные детерминанты здоровья и стратегические направления деятельности медико-санитарных и социальных работников.
В своем заключительном слове Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус напомнил делегатам, что темой данной Ассамблеи является «Положить конец этой пандемии, предотвратить следующую: вместе строить более здоровый, безопасный и справедливый мир».
«Мы очень воодушевлены тем, что показатели заболеваемости и смертности продолжают снижаться во всем мире, но было бы огромной ошибкой для любой страны думать, что опасность миновала», – отметил д-р Тедрос, настоятельно призвав страны содействовать достижению целевых показателей по охвату вакцинацией не менее 10% населения всех стран до конца сентября и не менее 30% населения – до конца года.
«Придет день – надеюсь, скоро – когда пандемия останется в прошлом, но… мы по-прежнему будем сталкиваться с теми же факторами уязвимости, которые привели к тому, что небольшая вспышка заболевания переросла в глобальную пандемию».
«Именно поэтому одна из рекомендаций, которая, как я полагаю, будет в наибольшей степени способствовать укреплению как ВОЗ, так и глобальной безопасности в области здравоохранения, — это рекомендация о заключении договора по обеспечению готовности к пандемии и реагированию на нее».
Д-р Тедрос поддержал тезис о том, сильная ВОЗ нуждается в надлежащем финансировании; данный тезис подкреплялся всеми экспертными обзорами, которые были представлены нынешней сессии Ассамблеи. Он настоятельно призвал государства-члены воспользоваться нынешним поворотным моментом и наметить курс на выработку устойчивой модели финансирования.
Сегодня в центре внимания Ассамблеи были указанные ниже вопросы.
Укрепление готовности и реагирования ВОЗ на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения
Пандемия COVID-19 и крупные вспышки других болезней, а также продолжающиеся гуманитарные кризисы свидетельствуют о необходимости более эффективного подхода к коллективному и согласованному обеспечению готовности и реагирования в связи с чрезвычайными ситуациями в области здравоохранения.
Сегодня государства-члены договорились вновь собраться на специальную сессию Всемирной ассамблеи здравоохранения в ноябре для рассмотрения вопроса о выработке глобального соглашения ВОЗ.
«Нам нужна приверженность поколений, которая выходит за рамки циклов, определяемых бюджетами, выборами и средствами массовой информации; это создает всеобъемлющую основу для объединения политических, финансовых и технических механизмов, необходимых для укрепления глобальной безопасности в области здравоохранения», – отметил д-р Тедрос. Такой договор «будет способствовать более широкому обмену информацией, усилению доверия и подотчетности и предоставит прочную основу для создания других механизмов обеспечения глобальной безопасности в области здравоохранения».
Государства-члены также согласовали резолюцию, вновь подтверждающую роль ВОЗ как органа, направляющего и координирующего деятельность по вопросам здравоохранения в периоды чрезвычайных ситуаций и в остальное время и содействующего правительствам в обеспечении устойчивости систем здравоохранения и всеобщего охвата услугами здравоохранения.
В резолюции сформулированы рекомендации для ВОЗ по укреплению текущей и будущей работы, в частности путем формирования открытой для участия всех государств-членов Рабочей группы государств-членов по усилению готовности и реагирования ВОЗ на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения, в задачи которой будет входит рассмотрение предыдущих докладов, представленных на данной сессии Ассамблеи. Рабочей группе поручено представить доклад Ассамблее в следующем году.
Резолюция содержит призыв к государствам-членам обеспечивать ВОЗ устойчивым финансированием и одновременно продолжать реагирование на пандемию и процесс укрепления потенциала в области обеспечения готовности, в том числе за счет развития кадровых ресурсов, научно-исследовательской деятельности и систем эпиднадзора на основе концепции «Единое здоровье», а также продолжать работать в духе глобального сотрудничества, обмениваться достоверной информацией, противодействовать информационным эпидемиям и стигматизации; и обеспечивать, чтобы реагирование на чрезвычайные ситуации не приводило к усугублению других проблем в области здравоохранения.
Генеральный директор поблагодарил государства-члены за одобрение этой «исторической резолюции» и за их поддержку задач по укреплению ВОЗ. «Доклады Независимой комиссии по оценке готовности к пандемии и эффективности ответных мер, Комитета по обзору ММСП и ННКК единодушны в том, что мир нуждается в более сильной ВОЗ в центре глобальной архитектуры здравоохранения… Как говорится во всех докладах и как подчеркивали многие государства-члены, важнейшим вопросом является изменение парадигмы в отношении объема и качества финансирования Секретариата».
Текст резолюции «Укрепление готовности и реагирования ВОЗ на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения» имеется по адресу https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA74/A74_ACONF2-ru.pdf.
Текст решения «Специальная сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения для рассмотрения вопроса о разработке конвенции, соглашения или иного международного документа ВОЗ по обеспечению готовности к пандемии и принятию мер реагирования» имеется по адресу https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA74/A74_ACONF7-ru.pdf.
Охрана психического здоровья в периоды чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения
Страны все чаще признают важность данной области. Так, за время пандемии удвоилось число стран, имеющих функционирующие межсекторальные координационные платформы по вопросам охраны психического здоровья и психосоциальной поддержки в чрезвычайных гуманитарных ситуациях, а в ходе обследования ВОЗ, проведенного в начале 2021 г., 90% стран, ответивших на вопросы, сообщили, что оказание психиатрической и психологической поддержки предусмотрено принятыми ими планами по борьбе с COVID-19.
В 2020 г. ВОЗ в сотрудничестве с партнерами разработала широкий круг информационных материалов на многочисленных языках, включая руководство для широкой общественности по управлению стрессом; руководство по основным психосоциальным навыкам для служб экстренного реагирования на пандемию COVID-19; и набор инструментов по оказанию помощи пожилым людям для поддержания их психического благополучия. Кроме того, ВОЗ осуществляла сотрудничество в процессе разработки первой в истории программы оперативного развертывания работы специалистов по оказанию психиатрической и психосоциальной поддержки в периоды чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения и гуманитарных кризисов. С начала работы программы в январе 2020 г. и по настоящее время проведено 20 операций по развертыванию работы.
Делегаты Всемирной ассамблеи здравоохранения утвердили комплексный план действий в области психического здоровья на 2013–2030 гг., включая обновленные варианты и показатели осуществления плана. В план впервые включен показатель готовности к оказанию психиатрической и психосоциальной помощи в условиях чрезвычайных ситуаций.
Просьба учесть, что после сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 2 июня состоится сессия Исполнительного комитета. Предварительная повестка дня и список членов Исполкома имеются по указанным ниже адресам.
https://apps.who.int/gb/r/r_eb149.html
https://apps.who.int/gb/gov/ru/composition-of-the-board_ru.html