Cada año, unas 303 000 mujeres mueren por complicaciones en el embarazo o el parto. La mayoría de estas muertes podrían evitarse con una atención de alta calidad. Sin embargo, en la mayoría de los países se suele carecer de información exacta sobre el número de muertes maternas y sobre el lugar y el modo en que se producen.
Gracias al sistema de vigilancia de la mortalidad materna y respuesta a ella (VMMR), la OMS está ayudando a los países a examinar las muertes maternas, así como a adoptar medidas y hacer un seguimiento de las mismas para evitar muertes similares en el futuro. Este sistema contribuye a mejorar la recopilación de información con miras a la adopción de medidas promoviendo la identificación sistemática y la notificación oportuna de las muertes maternas, el examen de dichas muertes y la aplicación y el seguimiento de medidas para prevenir que se produzcan muertes similares en el futuro.
Este relato fotográfico describe el modo en que los países están aplicando el método de VMMR y velando por que todas las muertes de mujeres en edad reproductiva sean notificadas y examinadas por expertos.
OMS/T. Islam
La autopsia verbal mejora los datos sobre la mortalidad materna en Bangladesh
El Ministerio de Salud y Bienestar Familiar de Bangladesh puso en marcha las autopsias verbales como método para conocer y examinar todas las muertes maternas en 2010. Mediante la autopsia social, los miembros de la comunidad proporcionan información sobre la muerte de la madre y, a continuación, los trabajadores sanitarios identifican las deficiencias, como la imposibilidad de acceder en tiempo oportuno a los servicios de salud o la falta de asistentes de partería cualificados durante el parto. Estas autopsias propician la adopción de medidas por la comunidad para mejorar la disponibilidad, accesibilidad y calidad de los servicios sanitarios y evitar nuevas muertes.
OMS/D.Rodríguez
La India investiga las causas sociales de las muertes maternas
En la India, la iniciativa Dead Women Talking sirve de marco para que los representantes comunitarios identifiquen las muertes maternas, las documenten mediante autopsias sociales y analicen las causas que las han provocado. Anteriormente, solo los proveedores de atención de la salud y las autoridades sanitarias participaban en el proceso de examen de las muertes maternas en la India. Ahora la comunidad participa activamente en la prevención de estas muertes.
OMS/E. Eraly
Malasia mejora la formación de las parteras a raíz de auditorías sobre la mortalidad materna
Mediante una investigación confidencial sobre las muertes maternas, consistente en un estudio anónimo de todas las muertes maternas o de una muestra de ellas, Malasia ha introducido nuevos medicamentos para tratar las hemorragias puerperales y ha creado un Diploma Avanzado de Partería para reforzar la formación. El país también ha mejorado los mecanismos de derivación de pacientes y de retroinformación, y ha modernizado los equipos de vigilancia materna y fetal para atender mejor los embarazos de alto riesgo.
OMS/A. Kari
Filipinas adopta nuevas políticas
La adopción del sistema de vigilancia de las muertes maternas y respuesta a ellas en Filipinas trajo consigo inmediatamente cambios normativos para mejorar la calidad de los servicios de atención de la salud materna y neonatal en todo el país. Estos cambios implicaban desalentar los partos en el domicilio asistidos por parteras tradicionales y conllevaban la obligación de examinar las muertes maternas cuando estas se produjesen. Además, actualmente, para abrir una maternidad privada es necesario obtener una licencia nacional, en lugar de un simple permiso de actividad empresarial.
OMS/S. Saporito
Sierra Leona adopta directrices técnicas nacionales sobre la vigilancia de la mortalidad materna y la respuesta a ella
En 2015, El Ministerio de Salud y Saneamiento de Sierra Leona adoptó las directrices técnicas nacionales sobre la vigilancia de la mortalidad materna y la respuesta a ella. Estas nuevas directrices van más allá del simple examen de las muertes maternas y ponen el acento sobre la vigilancia y la respuesta, de modo que se adopten medidas para prevenir nuevas muertes. Se ha puesto en marcha una nueva red de acción para la supervivencia materna cuyo objetivo es promover la compartición de datos probatorios a nivel nacional, fomentar la movilización de recursos y lograr que se lleven a cabo otras intervenciones de alto impacto para reducir la mortalidad materna.
OMS/A. Craggs
Burkina Faso integra la notificación de las muertes maternas y neonatales en el sistema de vigilancia existente
En 2012, el Ministerio de Salud de Burkina Faso puso en marcha el sistema nacional de vigilancia de la mortalidad materna y la respuesta a ella, y adoptó directrices para reducir la elevada tasa de mortalidad materna del país. Con el fin de mejorar la recopilación de datos y la vigilancia, el Ministerio de Salud está simplificando los formularios de notificación para los usuarios, y en algunos distritos se están empleando teléfonos móviles para notificar datos en tiempo real. Todas las semanas, esta información es enviada a través de un telegrama semanal oficial por los centros de salud y los hospitales a las oficinas sanitarias regionales y de distrito. Esta información se transmite posteriormente al Ministerio de Salud.
OMS/TDR
La adopción de un conjunto de medidas de mejora de la calidad conlleva cambios fundamentales para la salud materna en Kenya
En 2013, Kenya incluyó las muertes maternas entre los eventos de notificación obligatoria tras adoptar la Guía sobre la vigilancia de la mortalidad materna y la respuesta a ella, y posteriormente proporcionó capacitación a los profesionales sanitarios sobre el modo de notificar los datos. Ese mismo año también se implantó la atención obstétrica gratuita. Aunque se han realizado mejoras, sigue siendo necesario establecer un marco jurídico adecuado para que la notificación de las muertes maternas sea obligatoria por ley, así como garantizar la recopilación de información como parte del proceso de VMMR.
OMS/S. Hollyman
La República Unida de Tanzanía incluye las muertes perinatales en el sistema de vigilancia de la mortalidad materna y la respuesta a ella
La OMS, el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) y otros asociados colaboraron con el Ministerio de Salud y Bienestar Social de la República Unida de Tanzanía para revisar el sistema existente de examen de las muertes maternas y perinatales en el marco del sistema de VMMR. Anteriormente, para examinar las muertes maternas y perinatales, los trabajadores sanitarios carecían de herramientas de recopilación de datos. Los principales asociados colaboraron en la creación de nuevas herramientas de recopilación de datos, y actualmente el sistema se centra en la vigilancia y la respuesta para reducir el número de muertes. A largo plazo, el país tiene previsto fusionar el sistema con el sistema integrado de vigilancia de las enfermedades de notificación obligatoria y la respuesta a ellas.
En Nigeria, una madre y sus dos hijos pequeños se dirigen a un centro de salud
Nigeria adopta sistemas de examen de las muertes maternas para reforzar la atención de la salud materna
El Gobierno de Nigeria se ha comprometido a reducir la mortalidad materna mediante el aumento de la financiación y la adopción de políticas y programas destinados a mejorar la salud materna. Tras un intento infructuoso de introducir el examen de las muertes maternas en 2003, en 2013 dicho examen fue aprobado e incluido en la estrategia nacional de mejora de la atención de la salud materna. Actualmente, la mayoría de los hospitales universitarios y aquellos con financiación suficiente examinan regularmente las muertes, pero esta práctica tiene que extenderse a todos los hospitales.
OMS/S. Volkov