Situation at a Glance
Description of the Situation
2020年4月15日至21日,刚果民主共和国报告新增三例埃博拉病毒病确诊病例,所有病例均来自北基伍省贝尼卫生区(图1)。三个病例中有两个曾被记录为接触者,但由于不安全局势和社区沉默带来的持续挑战,应对小组没有能够对其定期跟踪。
自4月10日以来,共报告了6例病例,其中4例已经死亡;两例死在社区,两例在埃博拉治疗中心。目前,有一例确诊病例在埃博拉治疗中心接受治疗,还有一例病例留在社区;应对小组正在与社区接触,设法将患者带到埃博拉治疗中心接受治疗和支持性护理,并防止在社区进一步出现传播。
在贝尼出现本组聚集性病例之前,最后一例埃博拉病毒病确诊病例经两次检测呈阴性后已于2020年3月3日从治疗中心出院。截至4月21日,这些病例共有762名接触者登记在册,其中603人(79%)得到跟踪。
已将所有6例确诊病例的标本送到生物医学研究所进行基因测序,以支持监测小组开展传染源调查,并确定这些病例是否与已知的传播链有关。对该病毒的实验室测序显示,该病毒与2019年7月确诊的病例有关,这表明与持续传染源存在暴露。因此,当前聚集性疫情的个体可能通过直接接触幸存者的体液而被感染(无症状或复发病例)。对2019年7月以来贝尼和卡特瓦卫生区传播链的调查以及2020年4月报告的确诊病例仍在进行中。
从2020年4月15日至21日,平均每天报告和调查2037个警报。其中,每天平均有196个警报被验证为疑似病例,需要进行专门护理和实验室检测,以排除埃博拉病毒病。在过去一周内,虽然警报率略有上升,但随着应对团队被抽调处理包括COVID-19在内的其他突发事件,警报率仍未达到理想程度。
九个实验室继续对疑似病例及时开展检测。从2020年4月13日至19日,共检测了1030份样本,包括583份存活疑似病例的血样;267份社区死亡病例的咽拭子样本;以及180份重复检测病人的样本。总体而言,实验室检测数量比上一周上升了6%。
截至2020年4月21日,共报告了3461例埃博拉病例,包括3316例确诊病例和145例可能病例,其中有2279例死亡(总病死率66%)。在所有确诊和可能病例中,56%(n=1943)为女性,28%(n=983)为18岁以下儿童,5%(n=171)为卫生保健工作者。截至4月21日,共有1169例病例康复。
需要紧急注入2000万美元,才能确保应对小组在2020年5月初之前维持适当活动。更多信息:刚果民主共和国的埃博拉疫情有望结束,但存在病例突发可能。
图1:各卫生区按发病周分列的埃博拉病毒病确诊和可能病例,数据截至2020年4月21日*
*不包括未报告发病日期的n=130/3461 例病例。最近几周的数据可能在病例确认和报告方面存有延迟且要不断进行数据清理。“非活跃卫生区”是指过去42天没有病例报告的卫生区。
表1:刚果民主共和国北基伍省按卫生区分列的埃博拉病毒病确诊和可能病例及受影响卫生分区数量,数据截至2020年4月21日**
**过去21天内的病例和受影响分区总数系基于病例初始警报日期的数字,可能与卫生部确认日期的数字及其每日报告的数字不同。
Public Health Response
欲进一步了解卫生部、世卫组织和合作伙伴采取的公共卫生应对行动,请参阅世卫组织非洲区域办事处发布的最新情况报告:
WHO Risk Assessment
2020年4月14日,世卫组织对这一事件的风险评估作了修订,将国家和区域层面的风险从高度改为中等,而在全球一级的风险仍然为较低。将在未来几天内根据可用和共享的信息不断对面临的风险进行评估。
欲获更多情况,请参见 2020年4月14日《国际卫生条例(2005)》突发事件委员会关于刚果民主共和国埃博拉病毒病会议的声明。
WHO Advice
根据目前就本次埃博拉病毒病疫情获得的信息,世卫组织不建议对刚果民主共和国采取任何旅行和贸易限制措施。对埃博拉疫苗接种证书的任何要求都不是用来限制跨境移动或为往返受影响国家的旅客签发签证的合理依据。世卫组织继续密切监测并在必要时核实与此事件有关的旅行和贸易措施。目前,就本次埃博拉病毒病疫情而言,尚没有任何国家实施可对往来刚果民主共和国的国际交通带来严重干扰的旅行措施。旅行者应在旅行前寻求医疗建议,并采取良好的卫生措施。更多情况可见世卫组织针对刚果民主共和国埃博拉病毒病疫情向国际旅行者提出的建议。
欲获更多信息,请见以下英文链接: