形势概述
疫情描述
2021年11月17日，阿拉伯联合酋长国《国际卫生条例》国家归口单位向世卫组织通报了一起在该国发生的中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）感染实验室确认病例。
病例为来自阿联酋阿布扎比地区的一名60岁男性。他于11月3日出现发热、咽痛、气短和流涕症状，并于11月5日到医院就医。11月6日，病人住院，通过电脑断层扫描（CT）确诊为肺炎。11月11日采集了鼻咽拭子，通过逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测呈MERS-CoV阳性。还进行了SARS-CoV-2检测，结果为阴性。患者同时患有糖尿病、高血压和血脂异常。病人在阿布扎比拥有一家单峰骆驼农场，且在症状出现前14天内曾在该农场与单峰骆驼有过密切接触。同期没有旅行史报告。患者已康复，并在两次MERS-CoV检测呈阴性后出院。
自2013年7月以来，阿联酋共报告发生93例病例，包括本次MERS-CoV病例。公共卫生应对
发现病例后即启动事件报告、病例调查及接触者追踪工作。目前正在开展调查，包括对患者家庭、骆驼农场和医疗机构的所有密切接触者进行筛查。已确定51名接触者，并在其最后一次接触确诊病例后的14天内，每天进行呼吸道或胃肠道症状监测。
对患者密切接触者的所有样本开展的MERS-CoV检测均为阴性。一位被确认为密切接触者的医务人员目前不在阿联酋。此人已了解情况并被告知进行自我监测，目前没有任何症状。
已向兽医部门通报情况，并对动物开展调查。
世卫组织的风险评估
中东呼吸综合征（MERS）是由一种称为中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）的冠状病毒引起的人类和单峰骆驼病毒性呼吸道感染。中东呼吸综合征冠状病毒感染可引发重病，且死亡率很高。约有35%的MERS患者死亡，但这或许高估了真正的死亡率，因为现有监测系统可能会遗漏MERS-CoV轻症病例，而且在对该病有更多了解之前，病死率仅按实验室确认病例计算。
人类通过与单峰骆驼的直接或间接接触感染MERS-CoV，单峰骆驼是MERS-CoV感染的自然宿主和人畜共患来源。MERS-CoV已在人间表现出传播能力，但迄今为止，它主要发生在医疗环境中，在密切接触者之间的传播程度有限。
通报这一新增病例并没有改变总体风险评估。世卫组织预计，中东和/或在单峰骆驼中存在MERS-CoV传播的其他国家将报告更多MERS-CoV感染病例，并且因接触单峰骆驼或动物产品（例如，食用未加工的骆驼奶）或在医疗机构中接触病毒的个人将继续向其他国家输出病例。世卫组织将继续监测流行病学状况，并根据现有最新信息进行风险评估。然而，由于COVID-19大流行持续肆虐，一些国家的中东呼吸综合征冠状病毒检测能力受到严重影响，原因是大部分资源被转用于大流行防控。
从2012年9月到2021年11月18日，全球向世卫组织报告的MERS-CoV感染实验室确诊病例累计数为2583例，其中有888例相关死亡。这些病例大都发生在阿拉伯半岛，2015年5月在该地区以外的大韩民国暴发过一次大规模疫情，当时报告了186例实验室确诊病例（大韩民国185例，中国1例）和38例死亡。全球数字反映了迄今为止根据《国际卫生条例（2005）》向世卫组织报告的实验室确诊病例累计数。死亡数包括世卫组织通过对受影响会员国的追踪迄今了解到的死亡人数。
世卫组织的建议
根据目前情况和现有信息，世卫组织再次强调所有会员国对急性呼吸道感染进行强有力监测的重要性，并认真审查任何异常情形。
在卫生保健环境中发生的人际传播与确认MERS-CoV感染早期症状的拖延、疑似病例的不及时分诊以及采取感染防控措施的迟缓有关，因此，感染防控措施对于防止MERS-CoV在卫生保健机构人员之间的可能传播至关重要。卫生保健工作者应当针对所有病人始终持续采取标准防护措施，而无论其诊断结果如何。在向出现急性呼吸道感染症状的病人提供医护时，除标准防护措施外还应当增加飞沫防护措施；在向MERS-CoV感染可能或者确诊病例提供医护时，应当另外采取接触防护措施和眼睛保护措施；在进行可产生气溶胶的操作程序或处在可产生气溶胶的操作环境中时，应当采用空气防护措施。早期发现、病例管理和隔离、支持隔离接触者，以及适当的感染预防和控制措施和公共卫生意识，可以防止MERS-CoV出现人与人传播。
MERS-CoV似乎对存在基础性医学病症人员（如糖尿病、肾衰竭、慢性肺部疾病和免疫受损人员）造成的疾病更为严重。因此，患有这类基础性疾病的人员在到访据知可能存在病毒流行的农场、市场或者粮仓地带时应当避免与动物发生密切接触，尤其是单峰骆驼。应遵守一般性个人卫生措施，比如在接触动物前后立即洗手，以及避免与染病动物接触。
应遵守食品卫生做法。人们应当避免饮用未加工的骆驼奶或者骆驼尿，或者食用没有经过适当烹饪的骆驼肉。
世卫组织并不建议在入境口岸针对这一事件采取特别筛查，目前也不建议对阿联酋实行任何旅行或贸易限制。
更多信息
- 中东呼吸综合征，截至2021年6月的最新情况
- 中东呼吸综合征冠状病毒
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