如果让我说出一项能践行世卫组织使命，即“增进健康，维护世界安全和为弱势人群服务”的公共卫生干预措施，我会毫不犹豫地说：疫苗。
毫无疑问，疫苗是历史上最能挽救生命的公共卫生干预措施之一。据世卫组织估计，免疫接种每年能挽救250万人的生命，并保护数百万人免于疾病和残疾(1)。
今天，获得免疫的儿童比以往任何时候都多，儿童死亡率、出生缺陷率和终身残疾率因此而下降。世界也比以往任何时候都更加接近消灭脊灰的目标。美洲现已消除了麻疹和风疹，而东南亚则消除了孕产妇和新生儿破伤风。
当每个儿童或成人接种疫苗时，当一种疾病被消除或消灭时，意味着世卫组织正在兑现其目标，即：维护世界安全，增进健康并为弱势人群服务。 让我们仔细审视一下，免疫如何成为世卫组织使命的核心。
通过免疫促进健康
疫苗通过预防可能致命的疾病帮助儿童和成人保持健康。根据世卫组织的常规免疫计划，各国的免疫规划以10种疫苗为主。这些普遍使用的疫苗通过预防结核病、白喉、破伤风、百日咳、脊灰、麻疹、风疹、轮状病毒、乙型肝炎、乙型流感嗜血杆菌和人乳头瘤病毒等疾病来促进健康，对所有儿童和成人都产生影响，不论他们生活在哪里。
疫苗不仅可以保护已经获得免疫接种的人，还可以减少那些不能接种疫苗者中的疾病。世卫组织与国家免疫规划以及联合国儿童基金会和全球疫苗免疫联盟等伙伴合作，在2016年帮助约1.165亿婴儿（86%）接种了3剂白喉——破伤风——百日咳（DTP）疫苗。然而，仍有大约1 950万名儿童被遗漏，没有获得免疫的救命保护，为覆盖这些儿童，需要做出更多的努力。
如果各国加强其常规免疫规划，这些将成为强大的初级保健和全民健康覆盖的基石。通过常规免疫规划，卫生工作者将挽救生命的疫苗带给世界各地的人们，同时也可成为其它卫生需求的联络点，如为确保最佳成长状态进行驱虫，补充维生素和提供其它必要服务。
仅2016年，卫生工作者就为全球最贫穷国家的6200多万名儿童进行了免疫接种，这相当于在这些儿童与初级卫生保健系统之间建立了超过1.85亿个联络点(2)。
通过免疫维护世界安全
疾病不分国界。尽管每年通过免疫能挽救数百万人的生命，但由于世界许多地区免疫覆盖率低下，疫情仍在发生。疫苗可帮助确保麻疹和肺炎等致命疾病不会侵袭难民营、学校和礼拜场所或在人们穿越国界去工作或度假时发生蔓延。例如，由于麻疹免疫覆盖存在差距，麻疹疫情继续发生。仅在欧洲，2017年就有2万多例麻疹病例并有35例死亡(3)。每一起麻疹病例都会提醒我们，那些未接种疫苗的儿童和成年人有可能获得并将疾病传播给他人，不论其生活在何处。
去年，世卫组织及合作伙伴还通过在南苏丹提供霍乱疫苗，在巴西和尼日利亚提供黄热病疫苗以及在巴基斯坦和阿富汗提供脊灰疫苗，努力维护世界的安全。今天，世界已接近消灭脊灰的目标，同时世卫组织还在与各国合作，消除孕产妇和新生儿破伤风等其它疫苗可预防的疾病。
免疫是为弱势人群服务的核心
在世卫组织，我们也在努力确保最脆弱的群体，即那些受到人道主义紧急情况和冲突影响的人群以及那些身处难以抵达地区的人群，每次都能按时接种疫苗。这意味着我们要收集数据来努力了解如何减少免疫接种的障碍，并与合作伙伴共同确保为难民，例如那些生活在孟加拉国科克斯巴扎尔的难民提供疫苗。免疫是保证高质量健康覆盖的关键，也是实现可持续发展目标，包括那些与健康没有直接关系的目标的重要投资。如果孩子健康，用于医疗支出的资金就可以促进其它优先事项，社区也可以蓬勃发展。 在庆祝世界免疫周之际，让我们继续将免疫作为一项重点，努力提高免疫覆盖率，让世界每一个地方的每一个人都获得保护“共防疾病”。
参考资料
(1) Source: Duclos, P, Okwo-Bele, JM, Gacic-Dobo, M, and Cherian, T. Global immunization: status, progress, challenges and future. BMC Int Health Hum Rights. 2009; 9: S2(2) Gavi – Facts and Figures
(3) Europe observes a 4-fold increase in measles cases in 2017 compared to previous year