重要事实
- 全世界超过55%的人口生活在城市地区，到2050年，这一比例将上升至68%。
- 近40%的城市居民无法获得得到安全管理的环境卫生服务，许多人无法获取充足的饮用水。
- 估计城市地区有91%的人呼吸着被污染的空气。
- 设计不当的城市交通系统造成了一系列威胁，包括道路交通伤害、空气和噪音污染以及安全身体活动障碍——所有这些都导致非传染性疾病和伤害的发生率更高。
- 预计持续的城市化将导致城市成为包括媒介传播疾病在内的疾病传播中心。
概述
非传染性疾病负担的增加、传染病暴发的持续威胁以及暴力和伤害风险的增加是城市地区主要的公共卫生问题。这三重威胁包括：
非传染性疾病如心脏病、哮喘、癌症和糖尿病因不健康的生活和工作条件、绿色空间不足、噪音、水和土壤污染等污染、城市热岛以及缺少步行、骑行和积极生活的空间而加剧。在缺乏良好交通和步行/骑行基础设施的城市，糖尿病与肥胖和缺乏身体活动有关。城市化还与抑郁、焦虑和精神疾病发生率高有关。
伤害（包括道路交通伤害）和人际暴力尤其影响到儿童、年轻人、老年人和最边缘化的群体，原因在于工作和生活条件恶劣以及缺乏安全的交通和基础设施。
传染病如COVID-19、结核病、登革热和腹泻在贫穷和过度拥挤的环境中滋生，与不健康的住房以及环境卫生差和废物管理不善密切相关。城市垃圾管理不善助长了寨卡病毒和埃博拉病毒等疾病的传播。
城市地区的卫生不公平
虽然城市化可以带来健康和经济效益，但快速和无计划的城市化会对社会和环境卫生产生许多负面影响，对最贫穷和最弱势群体的影响最大。卫生不公平在城市地区可能最为明显，有时因街道而异。移民和其他弱势群体往往聚集在流动、工作和教育机会最少、最难获得卫生服务、健康结果低于平均水平的最贫困和环境退化最严重的社区。
城市健康和气候变化
城市消耗了全世界三分之二以上的能源，为超过60%的温室气体排放负责。城市人口最容易受到气候变化的影响：由于大面积混凝土造成的所谓热岛效应和缺乏绿色覆盖，内陆城市的气温可能比周边农村地区高3至5摄氏度。
城市健康和COVID-19
COVID-19大流行表明，城市在突发事件中往往首当其冲。城市居民接触到病毒的风险通常很高，没有空间或手段保护自己。过度拥挤和缺乏清洁环境卫生服务增加了传染风险，限制了居民遵循公共卫生措施的能力，增加了人际暴力的可能性。在全球范围内，COVID-19在目前存在其他卫生不公平（例如在人民健康、福祉和获得优质卫生服务方面存在不公平和可预防差异）的地区迅速蔓延。贫困地区的COVID-19病例和死亡人数是条件更优越地区的两倍。
世卫组织的应对
城市健康日益成为世卫组织的优先事项，城市健康面临的挑战规模意味着应对这些挑战的方法必须具有战略性、有多部门参与和协调。世卫组织以多种跨领域方式处理城市健康问题，重点是改善空气质量、水和环境卫生以及其他环境决定因素；健康的城市规划；更健康和无烟的环境；安全健康的流动；防止暴力和伤害；健康的粮食体系和膳食；媒介传播疾病的环境管理；城市环境中的突发事件防范和应对。解决儿童、老年人和移民等特定人群的风险和需求也是一个优先事项。城市健康挑战的相互关联性意味着一个部门的行动可以给许多其他部门带来好处。
为帮助会员国处理上述优先事项，世卫组织支持加强证据基础，以便决策者在应对健康风险时做出明智的决定。它会提供工具和指南，说明哪些方法有效，并支持监测关键的健康相关指标。世卫组织领导并参与促进城市间交流的伙伴关系活动，并帮助制定良好城市治理的体制和政策框架，以促进城市健康和福祉。