当一个国家出现诸如麻疹或霍乱等传染病暴发时,能够尽早发现疾病的良好系统对防止进一步传播以及挽救生命和节约资源至关重要。

在疾病检测等领域培训卫生工作者
世卫组织正与卫生部和伙伴合作开发当地技能和知识,包括在疾病检测、疫情调查和应对等领域培训1300多名卫生工作者。
“南苏丹是一个充满挑战的工作环境,因为不安全以及接触该国最脆弱人群的能力有限”。世卫组织驻南苏丹代表Abdulmumini Usman博士说。“世卫组织正在尽其所能检测和应对多种疾病暴发,并确保卫生部和合作伙伴具备技能和知识,以便尽可能利用可得的有限资源完成其任务。”
在南苏丹,传染病构成了主要的公共卫生挑战,对同时陷入冲突的国家造成了很高程度的疾病、残疾和死亡。该国脆弱的公共卫生系统使局势更加恶化,很难有效地应对基本上可避免的疾病暴发。频繁的疾病暴发由多种因素驱动,包括导致人们流离失所的冲突以及过度拥挤和恶劣的环境条件。
据世卫组织估计,南苏丹有1230万人面临疾病暴发的风险。在2015年和2016年,世卫组织帮助确认、调查和应对了49起疾病暴发,包括多个地点的霍乱、麻疹、病毒性出血热、疟疾和戊型肝炎病毒暴发。
疟疾是南苏丹最主要的疾病和死亡原因之一,自2015年以来报告了将近300万例。霍乱也是一个重大的公共卫生问题,自2015年以来报告的病例超过4500例。麻疹和黑热病也是关注的重大问题。
把握疾病暴发
自2006年以来,由于美国国际开发署(USAID)的资助,世卫组织一直在南苏丹开展工作,帮助建立综合疾病监测和反应(IDSR)系统。
2013年,世卫组织帮助推出了早期预警和反应网络(EARN),以补充和加强南苏丹受冲突影响各州的综合疾病监测和反应。
尽早发现疾病有助于世卫组织、南苏丹卫生部和卫生部门合作伙伴更有效地作出反应。例如,今年迄今报告尽早发现了近3000例霍乱病例,有助于世卫组织和各伙伴确定,作为应对措施的一部分,应当在何处接种疫苗。作为应对措施的一部分,世卫组织和合作伙伴已经提供了6.9万多剂口服霍乱疫苗。
为了建立南苏丹的疾病监测和反应能力,世卫组织在2015年和2016年对1300多名卫生保健工作者进行了综合疾病监测和反应活动方面的培训,其中包括:
- 231人接受了综合疾病监测和反应方面的培训;
- 732人接受了传染病报告、防范和病例管理方面的培训;
- 253个快速反应小组接受了疫情调查和应对方面的培训;
- 34人接受了霍乱样本收集、处理、包装、运输以及霍乱快速诊断测试法方面的培训。
“我们赞赏捐助者及其它伙伴在这项重要工作中所作的承诺”,世卫组织的Usman博士说。
尽管面临重大的业务挑战,也产生了成果
世卫组织帮助加强了国家公共卫生实验室的能力,以确认霍乱、麻疹、脑膜炎和细菌性病原体,例如可导致严重胃肠炎的沙门氏菌和志贺氏菌。
据世卫组织报告,县和设施层面的报告工作和数据质量有所改善。例如,综合疾病监测和反应报告的完整性从2014年的42%提高到2016年的50%。及时性从2014年的27%提高到2016年的51%。
据世卫组织报告,随着病例管理能力的提高,霍乱的病死率从2014年的2.6%降至2016年的1.5%。在占2016年报告病例三分之二的朱巴,病死率下降到1%以下。