尊敬的主席女士Keva Bain大使，瑞士联邦委员会成员Alain Berset阁下，诸位阁 下、同事们、朋友们：
Lucy Nyambura是肯尼亚蒙巴萨市一名健康促进官员。去年该国发生2019冠状病 毒病（COVID-19）疫情时，政府采取了严格的封锁措施，但遭到当地社区强烈抵制。人 们拒绝接受检测、隔离或治疗。Lucy 每天四处访视，提供有关新病毒危险性的信息。她 在街上受到侮辱，她和她的团队有时不得不为了自身安全而停止工作。但是Lucy不断回到社区开展工作。与社区领袖打交道几周后，事情开始发生变化。社区开始遵循COVID-19指南并接受检测。病毒的传播受到限制，封锁最终解除。非常感谢你，Lucy。
Gantsengel Purev医生是蒙古乌兰巴托中央军事医院的重症监护专家。他说：“第一 次轮班的时候，我奶奶死于COVID-19，就死在我怀里。上次轮班的时候，一个小时内死了三个人。我的患者和我的祖父祖母没什么不同。许多病人康复出院。让我坚持下去 的是他们给我的两个字：谢谢。”
Catalin Denciu 医生是罗马尼亚重症监护专家。去年11月，一次他值班照顾COVID19患者的时候医院失火。10名患者在火灾中丧生。在救助患者过程中，Denciu医生三 级烧伤，烧伤面积达全身40%。今天我们将授予他一个奖项，以表彰他的服务、牺牲和榜样。
这只是一些例子。还有数百万个关于勇气、心碎、绝望、奋斗和胜利的故事。在将近18个月时间里，全世界医护人员都站在生与死之间。他们拯救了无数生命，并为那些尽管付出最大努力但最终还是逝去的人们而战。许多人自己也被感染。虽然很少报告， 但我们估计至少有115000 名卫生和护理工作者在为他人服务时付出了最终的生命代 价。
卫生保健工作者做着英雄般的事情，但他们不是超级英雄。他们是和我们一样的人。 他们流汗，他们咒骂；他们大笑，他们痛哭；他们害怕，他们希望。许多人感到沮丧， 无助和没有保护，因为没有个体防护装备，没有疫苗，没有拯救生命的工具。
今年是国际卫生和护理工作者年。我们不断意识到，这些不可思议的人们在不可思 议的环境下做着不可思议的工作。我们欠他们太多。但是，在全球范围内，卫生和保健 工作者往往缺乏保护、设备、培训、体面的报酬、安全的工作条件和他们应得的尊重。 这份工作可能危险而令人沮丧，但它也能是世界上最好的工作。
一年前，我们发布了第一份《世界护理状况报告》，就在上周，我们发布了第三份 《世界助产状况报告》。报告显示，全球短缺90万名助产士。如果我们对实现更健康、 更安全、更公平的未来抱有任何希望，每个会员国都必须紧急行动起来，保护和投资发展本国的卫生和护理人员队伍。
本周，你们将审议两份关于卫生人力的决议草案。我希望你们能够通过决议。并且， 更重要的是，在每个国家都采取行动。
正如卫生和保健工作者是各国卫生系统生命线一样，世卫组织的生命线也是其职 工。我荣幸地告诉各位，我们在国家和区域办事处以及总部的同事们是全世界极好的人。 在将近 18 个月时间里，他们在极大压力下工作，一次又一次地超越自我，为你们—— 我们的会员国——服务，尽管他们的工作资源非常有限。
本组织的成功取决于它的职工。我们致力于做更多工作，使世卫组织能够吸引最优秀的人才，并在最好的工作环境中为他们提供最好的发展机会。
如各位所知，各区域主任和我已将2021年定为世卫组织工作人员年。正如马克龙总统早些时候指出的那样，我们致力于加强全球卫生和护理队伍以及我们自己的人力队 伍；作为这项努力的一部分，世卫组织学院将成为全球卫生学习的重要补充。学院的数 字化学习平台已经建成，将于下周开始全球测试。第一批学习项目已经进入了制作、翻 译和测试的最后阶段，并将在9月份推出。感谢法国的支持，我们正在推进在里昂建设世卫组织学院校园的计划。
今天，我请求你们不要沉默片刻，而是发出你们能发出的最大声音。请和我一起为世界各地每一位卫生保健工作者鼓掌、呐喊、跺脚。
虽然我们已经失去了这么多卫生和保健工作者，但只要大流行继续肆虐，我们还会 失去更多工作人员。在我们这个时代的卫生危机爆发将近18个月之后，全世界仍然处于非常危险的境地。到今天为止，今年到目前为止报告的病例数量比2020年全年还要多。按照目前的趋势，死亡人数将在未来三周内超过去年全年。
自从本届卫生大会今天早上开幕以来，已经有将近1000人死于COVID-19。在我发言这段时间里，还会有400人死亡。这是非常悲惨的。
我们感到高兴的是，连续三个星期，我们看到报告病例和死亡人数有所下降。但是在全球范围内，整个局面仍然非常脆弱。任何国家都不应该认为自己已经摆脱困境，无论其疫苗接种率有多高。
到目前为止，还没有出现明显破坏疫苗、诊断制剂或治疗效果的变异病毒。但是不能保证这种情况还会继续下去。病毒一直在变化。未来的变化可能会使我们的工具失效， 并将我们拖回原点。我们必须非常清楚：大流行还没有结束，除非每个国家都能控制传播，否则传播不会结束。
世卫组织《战略防范和应对计划》列出十大支柱领域，每个国家都必须根据本国国情、以动态方式加以落实，以减少接触、预防感染、限制传播和拯救生命。
每个国家都可以做得更多：加强监测、检测、基因测序和信息共享；快速增加保护卫生工作者所需的物资；打击错误信息和虚假信息；增强人民和社区的权能，使其发挥作用；支持企业和工作场所采取步骤，酌情安全开放；实施国家疫苗接种战略，为高危人群接种疫苗，并向COVID-19疫苗全球获取机制捐赠疫苗。
当前的疫苗危机是一种可耻的不公平，会使大流行长期存在。75%的疫苗接种发生在仅仅10个国家。没有什么办法可以把话说得更外交一些：世界上少数国家生产疫苗， 少数国家购买了大多数疫苗，它们控制着世界其它国家地区的命运。如果疫苗在全球范围内公平分配的话，到目前为止全球范围内接种的疫苗数量足以覆盖所有卫生工作者和老年人。我们本可以获得更好的局面。
我明白，各国政府都有责任保护自己的人民。我理解，各国政府都想给本国全体人 民接种疫苗。这也是我们想要的。总有一天，会有足够的疫苗供应给每个人，包括那些风险较低的人。但是现在，全球疫苗供应不足。那些给儿童和其他低风险群体接种疫苗的国家是在以牺牲其他国家的卫生工作者和高风险群体为代价。这就是现实。
在1月份的执行委员会会议上，我提出一项挑战，想要在今年头100天内在所有国家为卫生工作者和老年人接种疫苗。这个目标将将实现了。但提供给COVID-19疫苗全球获取机制的剂量仍然非常不足。
全球获取机制发挥了作用。到目前为止，我们已经向125个国家和经济体运送我们拿到的全部7200万剂疫苗。但这些只够覆盖这些国家总人口的1%。
因此，今天我呼吁会员国支持大力推动各国在9月份之前为10%人口接种疫苗，并 “大干到 12 月”，争取年底之前至少为30%人口接种疫苗。这对于阻止重症和死亡、 保证卫生工作者安全以及重新开放我们的社会和经济至关重要。
快速实现9月目标意味着，我们必须在短短4个月内为低收入和中等收入国家2.5亿人接种疫苗，其中包括所有卫生工作者和最高风险群体，这是第一优先事项。这是我们应该设定的最低目标。在星期五举行的二十国集团全球健康峰会上，国际货币基金组织总裁格奥尔基耶娃提议在今年年底之前为全球40%人口接种疫苗，在2022年中之前为60%人口接种疫苗。我们正在与国际货币基金组织、会员国和合作伙伴讨论如何实现这些宏伟目标。
以下是“大干到12月”必须实现的步骤: 首先，现在就通过COVID-19疫苗全球 获取机制共享疫苗。我欢迎各会员国做出捐赠承诺，包括周五二十国集团全球健康峰会上的重要宣布。但是，要实现九月和年底的目标，我们还需要数亿剂疫苗，我们需要它们通过全球获取机制，我们需要它们在六月初就动起来。
生产商必须发挥自己的作用，确保任何希望通过COVID-19疫苗全球获取机制分享疫苗的国家都能在几天内做到，而不是拖上几个月。我呼吁所有生产商给予全球获取机制对新生产出来疫苗的优先拒绝权，或承诺将今年50%的产量交给全球获取机制。我们需要每个接种疫苗的国家尽快使用。任何疫苗都不应闲置，更不应被扔掉。疫苗送到哪 儿，国家一级的接种准备工作就必须做到哪儿。
第二，扩大生产规模。归根结底，我们需要更多疫苗，我们需要行动迅速，我们必须不遗余力地得到疫苗。一些生产商已经表示，如果原研公司愿意分享授权、技术和诀窍，它们有疫苗产能。我很难理解为什么这种情况还没有发生。我感谢印度和南非在世界贸易组织倡议放弃对COVID-19产品的知识产权保护，我也感谢支持这些努力的国 家。
我们敦促会员国和生产商加入世卫组织COVID-19技术获取池，它为以非排他性、 透明方式共享授权提供强有力机制。我感谢西班牙首相佩德罗·桑切斯承诺西班牙将加入该技术获取池，我们期待未来几天收到更多好消息。
第三，全额资助获取COVID-19工具加速计划。该加速计划还面临185亿美元资金 缺口。最终，大流行已经清楚地表明，在突发事件中，低收入和中低收入国家不能依赖从疫苗生产国进口。我欢迎关于加强当地生产药品和其他卫生技术的决议草案。会员国将在本次大会上审议该决议草案。
我还要借此机会向拜登总统表示深切感谢，他推翻了美国退出世卫组织的决定，向COVID-19疫苗全球获取机制捐款40亿美元，并宣布将在全球捐赠8000万剂疫苗—— 这是迄今宣布的最大捐赠——并支持知识产权豁免。
去年11月，我向会员国详细介绍了世卫组织在大流行之外开展的广度和深度令人 难以置信的工作。之后六个月里，我们取得了更多值得骄傲的成就。
作为我们对透明度所作承诺的一部分，2021年《结果报告》以互动、吸引人、易于使用的数字格式提供了丰富的信息，值得推荐。作为对《结果报告》的补充，我们举办 了“三个十亿”展出，更新了“三个十亿”看板，并且我们继续通过交付盘点对自己进行问责，以审查进展和确定挑战。
我们建立了世界卫生数据中心，在一个易于搜索的互动平台上提供完整、透明和开放的数据。上周发布的年度《世界卫生统计》提供了关于“三个十亿”目标和可持续发展目标的50多个健康相关指标的最新数据。在《世界卫生统计》的其他调查结果中， 初步估计显示，2020年，全球至少有300万人直接或间接死于COVID-19，比官方报告 的180万人多120万人。
《第十三个工作总规划》和世卫组织转型的特点之一是通过更加重视促进健康和预 防疾病来推动全球卫生的范式转变；关注健康的生活方式。
根据目前的趋势，我们估计，到2023年，健康和福祉得到改善的人口将新增约9 亿人，这将使得我们非常接近新增10亿人的目标。但进展并不均衡，超过三分之一的国家正朝着错误的方向前进。
在应对非传染性疾病的主要风险因素方面，我们取得了喜忧参半的进展。烟草使用继续下降，但肥胖的流行率正在上升，一些区域的酒精消费也在上升。今年年初，世卫组织发起了一项名为“承诺戒烟”的为期一年的运动，目的是鼓励世界上13亿烟草使用者中的至少1亿人戒烟。
六周前，我们发布了关于烟草税收政策和管理的技术手册。许多国家在这一领域， 以及在实施MPOWER一揽子干预措施中的其他措施方面显示出领导能力。冈比亚刚刚提高了烟草消费税税率，玻利维亚通过了一项全面的烟草控制法律，在世卫组织的支持 下，六个非洲国家禁止在公共场所和公共交通工具上吸烟。
我们还看到在努力改善营养和支持消费者选择更健康的食物方面取得的进展。去年，我们启动了一个对已经从食品供应中消除反式脂肪的国家进行认证的规划，现在已有14个国家就反式脂肪方面的最佳做法出台政策，保护了5.89亿人免受反式脂肪的有害影响。本月早些时候，我们公布了60多种食品中钠含量的新基准，去年墨西哥实施了包装正面标签。
在职业健康方面，我们与国际劳工组织合作，制定了保护工作者免受COVID-19感染的指导意见。我们正在与联合国环境规划署合作，支持40个国家对含铅涂料建立具 有法律约束力的控制，含铅涂料是儿童中毒的一个重要来源。
今年 3 月，我们与联合国伙伴一起发表了第一份关于年龄歧视的全球报告。一个月前，我们为预防和管理跌倒发布了一个名为“安全迈步”的新技术包，跌倒正日益成为一个造成各种年龄的人死亡和残疾的原因。4月，联合国会员国通过了一项决议，承诺根据世卫组织的建议，加大预防溺水的力度。
我们与联合国妇女署合作，发布了一份新报告，这是有史以来对暴力侵害妇女行为的普遍性进行的最大规模研究，研究显示，全球近三分之一的妇女在一生中至少遭受过 一次亲密伴侣的暴力行为、非伴侣的性暴力行为或二者。我们与在粮农组织、国际兽疫局和环境署的合作伙伴一道，创建了一体化卫生高级别专家小组，专家小组在上周举行 了首次会议。该小组将有助于指导动态的新研究议程的制定，并提供高级别政策领导。
尽管取得了这些成就，但在解决死亡和疾病的根本原因方面，进展仍然远远不够， 并且参差不齐。从全球来看，只有3%的卫生预算用于宣传和预防。然而，增加这些领域的投资可以将全球疾病负担减少一半，为个人、家庭、社区和国家带来巨大回报。到2023年，每人每年1美元的投资可以挽救820万人的生命，节省3500亿美元的资金。
众所周知，此次大流行使我们支持会员国在实现全民健康覆盖方面取得进展的努力遭遇重大挫折。根据目前的趋势，我们预计到2023年，能够得到优质卫生服务而不会遭遇财务困难的人将新增2.9亿人。
这距离全民健康覆盖受益人口新增10亿人的目标还少7.1亿人。世界远远落后了。
随着重新坚定对初级卫生保健和公共卫生的决心并增加投资，我们估计，到2025年，基本服务能够覆盖的人口将新增4亿人。但至少有一半的世界人口仍然无法获得这些服务。根据我们最近的估计，每年约有9.3亿人遭受灾难性的医疗支出，约有9000万人因自付医疗费用而陷入极端贫困。从全球来看，在获得基本药物方面仍然存在巨大差 距，包括抗生素、胰岛素、抗高血压药、癌症诊断和治疗以及常规免疫接种。
对一个世纪的医学进步来说，抗微生物药物耐药性仍然是一个基本上未得到解决的 现存威胁。尽管在过去几年里服务覆盖面稳步扩大，但此次大流行对基本卫生服务造成了严重干扰。
一个月前公布的最新脉动调查显示，在今年前三个月，接受调查的135个国家和领地中，94%的国家和领地报告了某种形式的服务中断。举个例子，3月份公布的数据显示，去年接受结核病治疗的人数估计减少了140万，比2019年减少了21%。这种干扰可能会导致死亡人数增加50万。目前，50个国家的60项大规模免疫接种运动被推迟， 大约2.28亿人——主要是儿童——因此面临麻疹、黄热病、脊灰等风险。
然而，我们确实看到了恢复的迹象。尽管服务中断，但还是取得了重大成就。在全球范围内，乙肝病毒在5岁以下儿童中的流行率现在低于1%，这意味着相关的可持续发展目标的具体目标已经实现。全球有超过940万人接受了丙型肝炎治疗，自2015年 以来增加了9倍；本周我们将发布病毒性肝炎消除验证的临时指南，评估将在巴西、埃及、格鲁吉亚、蒙古和卢旺达开始。十天前，多米尼克获得了消除艾滋病毒母婴传播和先天性梅毒的认证。
关于疟疾，尽管全球感染和死亡人数的下降已经停止，但仍有值得庆祝的理由。今 年2月，萨尔瓦多成为了中美洲第一个被认证为无疟疾的国家，它也是全球第39个无 疟疾的国家或领地。作为世卫组织协调的试点规划的一部分，在全球疫苗免疫联盟、国际药品采购机制和抗艾滋病、结核和疟疾全球基金的资金支持下，加纳、肯尼亚和马拉维的67万多名儿童现已接种第一剂RTS,S疟疾疫苗。初步结果非常积极。
在结核病方面，过去两年有2000多万人获得了结核病服务，比前两年增加了近500万人。109 国家开始使用有效的结核病新药，89个国家报告说根据世卫组织的最新治疗指南，对耐多药结核病采用了更好、更快的治疗方法。
关于被忽视的热带病，我们有一个新的路线图，该路线图为预防、控制、消除和根除20种被忽视的热带病和疾病类别设定了全球目标和里程碑。今年到目前为止，只报告了三例人感染麦地那龙线虫病的病例，而去年同期为17例。上个月，冈比亚消除了沙眼这一公共卫生问题，3月份，科特迪瓦成为继多哥之后第二个消除非洲锥虫病的国家。
在非传染性疾病方面，世卫组织支持36个国家将预防、发现和治疗非传染性疾病的服务纳入初级卫生保健规划。30多个国家制定了提高儿童癌症护理可及性的政策或规划。我们发起了全球乳腺癌倡议，目的是在2040年前，每年将这种世界上确诊病例数最多的癌症的死亡率降低2.5%，挽救250万人的生命。18个国家中的300多万人现在正在接受规范的高血压管理，世卫组织的HEARTS干预包得到越来越多的使用。我们还启动了一个新项目，将妇幼保健质量与非传染性疾病联系起来。
在精神卫生方面，我们支持了另外31个国家将精神卫生服务纳入初级卫生保健， 自2014年以来这样做的国家增加了100%。为了改善青少年的心理健康，我们与联合国儿童基金会合作推出了“帮助青少年茁壮成长”工具包。为了解决阿片类药物过量死亡的问题，我们与联合国毒品和犯罪问题办公室合作，在四个低收入和中等收入国家开展 了一项纳洛酮研究，研究表明纳洛酮对公共卫生有重大益处。
在药品获取方面，世卫组织将7种疫苗和28种COVID-19体外诊断制剂列入了紧急使用清单，这使得101 个国家能够发布自己的监管授权。去年，世卫组织总共对62种药物、15种诊断制剂、13种疫苗等进行了资格预审，这是一年中最多的。今年1月， 我们发布了最新的体外诊断示范清单，包括针对非传染性和传染性疾病的新检测。
我们公布了新的定价政策指南，以提高药品的可负担性，我们还支持小岛屿发展中国家签署一项卫生产品集中采购协议，以更合理的价格购买药品、疫苗和其他产品。通 过世卫组织列名机构计划，加纳去年达到了3级成熟度，这意味着它拥有一个稳定且运行良好的监管体系。将来，它将能够成为在非洲和其他地区签发销售许可的参考机构。 世卫组织还支持非洲联盟建立非洲药品管理局，目的是在整个非洲大陆加强监管和增加获得安全、有效和负担得起的医疗产品的机会。
关于抗微生物药物耐药性，就在上个月，世卫组织发布了抗菌素管道的最新概述， 以监测这些救命疗法的研发进展。向全球抗微生物药物耐药性和使用监测系统报告数据的国家数量在三年内增加了两倍，达到70个，全球监测点的数量从729个增加到73 000个。我们还成立了由孟加拉国总理哈西娜和巴巴多斯总理莫特利领导的抗微生物药物耐药性问题卫生一体化全球领导小组。
最后，我们估计，到2023年，大约9.2亿人可以面对突发卫生事件受到更好保护— —这再次使得我们非常接近一个10亿的目标。当然，这并不意味着9.2亿人面对所有突发卫生事件都受到保护。过去的一年暴露了必须解决的国家和全球防范方面的不足。
尽管世卫组织一直专注于应对此次大流行，但我们仍继续与各国合作，防范可能的流感大流行。今天也是大流行性流感防范框架建立十周年，该框架开创了分享生物材料以及公平获得疫苗和其他极为重要的大流行病应对产品的新方法。更广泛地说，我们继续评估会员国的防范和应对能力，进行了113次联合外部评价、156次模拟演练和126次行动中或行动后审查。70多个国家已经针对重大缺陷制定了国家卫生安全行动计划 ——但许多国家仍然缺乏资金。
当然，COVID-19远非世卫组织过去一年应对的唯一突发事件。每个月，世卫组织处理超过900万条信息，筛选43 000个信号，进而审查4500个事件和平均核实30个事件。
我们的监测系统远远超出人类疾病暴发事件范畴，还涵盖人与动物交界面具有潜在风险影响的信息、与气候变化有关的信号、工业危害和冲突。仅2020年一年，我们就应对120多起突发事件，其中包括60起定级危机。目前全世界超过18亿人生活在脆弱、冲突和薄弱环境中。各国在这些环境下提供基本卫生服务的能力薄弱，加剧了长期 危机。
作为联合国人道主义应急行动中卫生部门牵头机构，世卫组织与900个国家和国际伙伴合作，领导通过《全球人道主义应对计划》针对COVID-19疫情开展公共卫生应对， 在30个国家协调工作和提供业务支持。这些人群也是暴发霍乱、脑膜炎、黄热病和其他高危传染病风险最高的人群。
在不稳定地区，卫生保健工作者尤其容易受到伤害。自2017年12月启动以来，袭击医疗机构事件全球监测系统已经记录发生在17个国家和地区的2400多起事件。超过600名卫生保健工作者和患者死亡，近2000人受伤。
没有健康就没有和平。没有和平就没有健康。
所有这些努力都得到了我们的科学和数据部门的支持，这些部门监测进展情况，帮助我们跟上快速发展的证据。本双年度，科学处为290多种全球公共卫生产品提供质保， 并与突发卫生事件规划一起协调审查了近1300种COVID-19出版物。
我们也正在努力确保跟踪相关产品，且在设计时就考虑如何产生影响。世卫组织去年下载最多的产品包括：关于增加身体活动的新指南；关于使用COVID-19胸部影像的快速建议；血压测量技术规范；儿童慢性疼痛的管理；药品定价政策；传统和补充医学； 以及为预防宫颈癌开展筛查和治疗。
此外，关于结核病、护理、疟疾、癌症、非传染性疾病、被忽视的热带病、抗微生物药物耐药性的新报告以及年度《世界卫生统计》提供关于重大卫生问题的权威性快捷信息。我知道名单很长，但我们要提醒所有会员国，我们为应对面临的各种各样卫生挑战而开展了广泛工作。
其中许多问题都在你们本周的议程上。在这些问题中，没有一个是世卫组织单独行动的。伙伴关系对于我们所做的一切必不可少，包括通过《人人享有健康生活和福祉全球行动计划》在多边体系中结成伙伴关系。
今天，我们要发布《全球行动计划》进展报告，题为“加强合作，实现公平、有韧性的复苏”。我们致力于对取得的结果和开展工作的方式负责，这就是为什么不能容忍任何工作人员出现性剥削和性虐待行为。我们认识到，必须做更多工作来保护我们服务的人民，并确保零容忍不仅仅是一个口号，也能说明我们是什么样的人。
这次大流行由一种可高度传播的病毒引起。但是，分裂、不平等以及一直以来对防范工作疏于投资，都加速了疫情蔓延。因此，在恢复和重建过程中，我们必须做的不仅仅是阻止病毒；我们必须解决使疾病暴发、流行进而发展为大流行的各种薄弱环节。
我们可以提出新机构和新机制，但这可能只是掩盖裂缝。我们做出的任何改变都必须具有根本性。只有共同致力于团结、公平和可持续发展，才能为更安全的世界奠定坚实基础。
一年前，各位责成我发起公正、独立和全面评估，其中酌情包括现有机制，以审查从世卫组织协调的COVID-19疫情国际卫生应对行动中获得的经验和教训。
在这次卫生大会上，你们将收到几份小组和委员会报告。这些小组和委员会评估了国际社会应对本次疫情的不同方面，包括世卫组织的作用。我要感谢每个小组、委员会和工作组的努力。我们欢迎这些报告，并期待着本周与会员国讨论这些报告。
总有更多事情要做，更多课程要学，更多改变要推动。我们致力于谦卑地听取各个会员国的意见，并愿意作出需要作出的改变，以便成为你们需要我们成为的组织。
你们中的许多人已经认识到，为使世卫组织能够满足你们的期望，需要大幅度增加更可预测、更可持续的供资。但是，除了这个组织如何获得资金，全世界需要对我们所说的全球卫生安全进行根本性的重新思考。我们不能自上而下地建设更安全的世界; 这项工作必须自下而上地开展。
防范、预防、发现和快速应对疾病流行并非始于日内瓦、纽约或全世界任何其它权力走廊。它开始于贫困和过度拥挤的街道、没有足够食物的家庭、没有卫生工作者服务的社区; 以及诊所和医院缺电或缺水的村镇。它始于强大的初级卫生保健和公共卫生系统、熟练的卫生工作者以及得到赋权、有能力管理自身健康的社区。这必须是我们关注和投资的焦点。我们需要更好的系统。这些系统应当按当地需求建设，但与全球结成牢不可破的链条，因而有利于防范、早期预警、快速反应、风险沟通等等。
我们已经采取一些措施建设这些系统。我们现在正准备在今年下半年与12个会员 国一起启动全民健康和防范审查试点规划。我们已宣布计划在柏林建立世卫组织大流行和流行情报中心；我们正准备打开世卫组织学院的大门；我们已在借鉴世卫组织代管的获取COVID-19工具加速计划的经验教训，这将成为新国际体系的一个支柱。就在今天 上午，我与Alain Berset阁下签署在瑞士建立生物中心的谅解备忘录，该中心将成为会员国自愿分享病原体和临床标本的可靠、安全和透明的机制。
第二，我们需要更好的筹资，以加强国家能力，支持快速反应，并为研发、制造和部署拯救生命的工具提供资金。世界上有几个强大的国际金融机构，它们必须在为强化国家和全球卫生安全体系提供资金方面发挥重要作用。
第三，我们需要更好的治理，包容并真正代表每个会员国，不论其人口多少或经济规模大小。维护世界安全需要所有会员国的自主权和参与。《国际卫生条例（2005）》仍然是防范和应对大流行领域全球治理的基石。但是，《条例》的实施并不一致，尚未达到所需承诺和行动的水平。
我们都知道，这次大流行的最大驱动因素之一是缺乏国际团结和共享，包括共享数据、信息、病原体、资源和技术。我们只有在各国之间作出具有约束力的承诺，为加强合作奠定坚实基础，才能解决这一根本弱点。也就是需要一项大流行防范和应对条约， 以应对我所概述的挑战。它应该代表所有国家和人民、处理我们共同面临的风险和薄弱环节、利用我们共同的人性、团结和多样性并且体现子孙后代而不是这一代人需求的国际协定。
我们已经走到岔路口。如果沿着同样的老路走下去，我们将得到同样的结果：全世界毫无准备、不安全、不公平。毫无疑问，这不会是全世界最后一次面临大流行威胁。 从进化的角度看，肯定会出现另一种病毒，它可能会比这种病毒更易于传播、更致命。
现在不是逐步改进或在边角修修补补的时候。这个时刻应当提出大胆的想法，做出大胆的承诺，发挥大胆的领导作用；去做以前从未做过的事情。我们要在合作、竞争还是对抗中选择。事实上，我们要么选择合作，要么得到不安全。
更安全的世界不是零和游戏，而是恰恰相反。如果有人被抛在后面，那么所有人都 会被拖住。但是，如果落后最远的人最先得到帮助，如果最弱的人最先得到加强，如果最脆弱的人最先得到保护，那么我们都会是赢家。
七十三年前，你们这些会员国建立了世卫组织，作为国际卫生领域的指导和协调机构。在你们的持续领导和指导下，我们将继续共同发挥这些作用，促进健康，使世界安 全，为弱势群体服务。
谢谢大家。