Situation at a Glance
Description of the Situation
Le 13 janvier 2020, le Ministère thaïlandais de la santé publique a notifié le premier cas d’infection par le nouveau coronavirus (2019-nCov) confirmé en laboratoire, importé de Wuhan, dans la province du Hubei (Chine).
Il s’agit d’une Chinoise de 61 ans habitant à Wuhan, dans la province du Hubei (Chine). Le 5 janvier 2020, elle a été prise de fièvre et de frissons, accompagnés de maux de gorge et de céphalées. Le 8 janvier 2020, elle a pris un vol direct de Wuhan à destination de la Thaïlande, en compagnie de cinq membres de sa famille, pour un voyage organisé dans un groupe de 16 personnes au total. Son affection fébrile a été détectée le jour même grâce au dispositif de surveillance thermique de l’aéroport thaïlandais de Suvarnabhumi (BKK) et elle a été hospitalisée le jour même. Après une mesure de sa température et une première auscultation, elle a été transportée à l’hôpital pour des examens plus approfondis et un traitement.
Une enquête est en cours pour déterminer exactement à quoi la patiente a pu être exposée. Elle a indiqué qu’elle s’était rendue régulièrement sur un marché local de produits frais à Wuhan avant l’apparition de la maladie le 5 janvier 2020. Toutefois, elle n’a pas signalé s’être rendue sur le marché aux poissions de Huanan, où la plupart des cas ont été détectés. Le 12 janvier 2020, plusieurs échantillons se sont avérés positifs après un test basé sur une réaction d’amplification génique associant la polymérisation en chaîne à la transcriptase inverse (RT-PCR). L’analyse du séquençage génomique effectuée par le Centre scientifique pour l’étude des maladies infectieuses émergentes de la Société thaïlandaise de la Croix-Rouge (EID-TRC) et par le Département des sciences médicales de l’Institut national thaïlandais de la santé (NIH) a confirmé que la patiente était infectée par le nouveau coronavirus (2019-nCov) qui a été isolé à Wuhan (Chine). Pour plus de renseignements, voir le bulletin d’information publié le 12 janvier 2020 ).
Au moment où nous écrivons ces lignes, la patiente est hospitalisée dans un état stable.
Public Health Response
Le 3 janvier 2020, le Ministère thaïlandais de la santé publique a mis en œuvre des mesures de dépistage pour les voyageurs en provenance de Wuhan dans les aéroports de Suvarnabhumi, de Don Mueang, de Phuket et de Chiang Mai, et a renforcé la surveillance dans les hôpitaux publics et privés. Depuis l’identification du cas le 5 janvier 2020, les autorités sanitaires thaïlandaises ont pris les mesures suivantes :
- Huit voyageurs présentant de la fièvre ont été détectés à l’issue d’un contrôle de la température à l’aéroport de Suvarnabhumi. Ils ont été isolés et, à l’issue d’un test, l’infection par le 2019-nCoV n’a été confirmée chez aucun d’entre eux.
- Au total, 182 contacts ont été identifiés et sont surveillés. Il s’agit de passagers du même vol et de membres du groupe participant au voyage organisé. Un seul de ces contacts a présenté des symptômes respiratoires. L’analyse par PCR d’un prélèvement de gorge a donné un résultat positif pour le virus respiratoire syncytial (VRS).
- Des orientations relatives à la communication sur les risques ont été diffusées auprès du grand public et un numéro d’appel d’urgence a été mis en place par le Service de lutte contre les maladies pour les personnes présentant des symptômes évocateurs de l’infection à leur retour de la zone touchée en Chine.
Le Ministère thaïlandais de la santé publique dispose de soins médicaux et de moyens de diagnostic conformes aux normes internationales et définit les mesures de riposte éventuelles en coordination étroite avec l’OMS et les services concernés.
WHO Risk Assessment
TIl s’agit du premier cas d’infection par le nouveau coronavirus exporté de la ville de Wuhan (Chine). Depuis la première notification de cas à Wuhan le 31 décembre 2019, 41 cas d’infection par le 2019-nCoV, dont un mortel, ont été diagnostiqués de façon préliminaire. La personne décédée était atteinte d’affections sous-jacentes graves. Pour plus de renseignements, voir le bulletin d’information publié le 12 janvier 2020).
Comme la personne qui a voyagé n’a pas signalé s’être rendue sur le marché lié à la plupart des autres cas, il est indispensable que les investigations se poursuivent pour trouver la source de l’infection. À ce jour, la Chine n’a notifié aucun cas d’infection parmi les agents de santé ou les contacts des cas. Sur la base des informations disponibles, il n’y a pas de preuve évidente de transmission interhumaine. Aucun autre cas n’a été détecté depuis le 3 janvier 2020 en Chine.
Des investigations supplémentaires doivent être menées pour vérifier l’existence d’une transmission interhumaine, les modes de transmission, la source courante d’exposition et la présence de cas asymptomatiques ou paucisymptomatiques qui ne sont pas détectés. Il est essentiel d’examiner toutes les informations disponibles pour appréhender totalement la transmissibilité interhumaine potentielle.
WHO Advice
Les autorités sanitaires doivent collaborer avec les secteurs des voyages, des transports et du tourisme afin de donner aux voyageurs, par l’intermédiaire des dispensaires, des agences de voyages et des opérateurs de transport, et aux points d’entrée, des informations permettant de réduire le risque général de contracter une infection respiratoire aiguë.
L’OMS a fourni des orientations provisoires concernant le nouveau coronavirus. .
Sur la base des informations actuellement disponibles à propos de cet événement, l’OMS déconseille toute restriction des voyages et du commerce avec la Thaïlande.
Pour plus d’informations sur le coronavirus, voir :
- Orientations techniques de l’OMS sur le nouveau coronavirus (en anglais)
- Conseils de l’OMS relatif aux voyages internationaux et au commerce international dans le cadre de la flambée de pneumonie due à un nouveau coronavirus en Chine (en anglais)
- Bulletin d’information du Ministère thaïlandais de la santé publique sur le nouveau coronavirus (en thaï)
- Bulletin d’information de la Commission sanitaire municipale de Wuhan sur la situation de l’épidémie de pneumonie (en chinois)