Maladies cardiovasculaires
Les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès dans le monde et font environ 17,9 millions de morts chaque année. Elles regroupent un ensemble d’affections du cœur et des vaisseaux sanguins, notamment les maladies coronariennes, les maladies cérébrovasculaires et les cardiopathies rhumatismales. Plus de 4 décès sur 5 consécutifs à une maladie cardiovasculaire sont liés à des crises cardiaques et à des accidents vasculaires cérébraux, et un tiers de ces décès surviennent prématurément chez des personnes de moins de 70 ans.
Les principaux facteurs de risque
comportementaux des cardiopathies et de l’accident vasculaire cérébral (AVC) sont
la mauvaise alimentation, l’inactivité physique, la consommation de tabac et
l’usage nocif de l’alcool. Parmi les facteurs de risque environnementaux, la
pollution de l’air occupe une place importante. Au niveau individuel, les
effets des facteurs de risque comportementaux peuvent se manifester par de
l’hypertension artérielle, de l’hyperglycémie, de l’hyperlipidémie et du
surpoids et de l’obésité. Ces « facteurs de
risque intermédiaires » peuvent être mesurés dans les établissements de
soins de santé primaires et indiquent un risque majoré d’infarctus du myocarde,
d’AVC, d’insuffisance cardiaque et d’autres complications.
Il a été démontré qu’arrêter le tabac, réduire ses apports en sel, manger davantage de fruits et de légumes, pratiquer une activité physique régulière, et éviter l’usage nocif de l’alcool réduisent le risque de maladie cardiovasculaire. Pour inciter les gens à adopter durablement des comportements sains, il est essentiel de mettre en œuvre des politiques de santé qui instaurent des environnements mettant à disposition des choix sains et économiquement accessibles, mais aussi d’améliorer la qualité de l’air et de réduire la pollution.
Il est possible de prévenir les décès prématurés en identifiant les personnes les plus exposées aux maladies cardiovasculaires et en veillant à ce qu’elles reçoivent un traitement approprié. Il est primordial de proposer un accès aux médicaments essentiels contre les maladies non transmissibles et aux technologies sanitaires de base dans tous les établissements de soins de santé primaires, pour faire en sorte que les personnes qui en ont besoin reçoivent un traitement et des conseils.
Crise cardiaque et accident vasculaire cérébral
Souvent, l’affection sous-jacente des vaisseaux sanguins ne donne lieu à aucun symptôme. Une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral peuvent en être les premiers signes. Symptômes possibles d’une crise cardiaque :
- douleur ou gêne au centre de la poitrine et/ou
- douleur ou gêne dans les bras, l’épaule gauche, les coudes, la mâchoire ou le dos.
De plus, la personne peut ressentir une difficulté à respirer ou être essoufflée, avoir la nausée ou vomir, avoir des vertiges ou s’évanouir, avoir des sueurs froides et pâlir. Les femmes sont davantage concernées que les hommes par l’essoufflement, la nausée, le vomissement et les douleurs dorsales ou à la mâchoire.
Le symptôme le plus courant d’un accident vasculaire cérébral est une faiblesse qui touche brusquement le visage, le bras ou la jambe, le plus souvent d’un seul côté du corps. D’autres symptômes peuvent se déclencher soudainement :
- engourdissement du visage, d’un bras ou d’une jambe, en particulier d’un côté du corps ;
- confusion, difficulté pour parler ou comprendre ce qui est dit ;
- difficulté pour voir avec un œil ou les deux ;
- difficulté pour marcher, étourdissement et/ou perte d’équilibre ou de la coordination ;
- céphalées sévères sans cause connue ; et/ou
- évanouissement ou perte de connaissance.
Les personnes qui présentent ces symptômes doivent se faire soigner immédiatement.
Cardiopathies rhumatismales
Symptômes possibles d’une cardiopathie rhumatismale : essoufflement, fatigue, arythmie cardiaque, douleur thoracique et évanouissement. Symptômes possibles d’une fièvre rhumatismale (susceptible d’entraîner une cardiopathie rhumatismale si elle n’est pas traitée) : fièvre, douleur et tuméfaction des articulations, nausée, crampes d’estomac et vomissement.
L’OMS aide les pouvoirs publics à prévenir, à gérer et à surveiller les maladies cardiovasculaires en élaborant des stratégies mondiales visant à réduire les taux d’incidence, de morbidité et de mortalité associés à ces maladies. Ces stratégies visent notamment à réduire les facteurs de risque, à élaborer des normes de soins, à renforcer la capacité des systèmes de santé à prendre en charge les patients atteints de maladies cardiovasculaires et à surveiller les caractéristiques des maladies et les tendances s’y rapportant, de manière à éclairer la prise de décisions aux niveaux national et mondial.
Les facteurs de risque des maladies cardiovasculaires incluent des comportements tels que la consommation de tabac, la mauvaise alimentation, l’usage nocif de l’alcool et le manque d’activité physique, ainsi que des facteurs de risque environnementaux comme la pollution de l’air. Ils recouvrent aussi des facteurs physiologiques tels que l’hypertension, l’hypercholestérolémie et l’hyperglycémie, liés eux-mêmes à des déterminants sociaux et facteurs comme le vieillissement, le niveau de revenu et l’urbanisation.
